당뇨병 발생빈도와 증가원인, 합병증 유발율

목차

Ⅰ.제 1형 당뇨병
1. 제 1형 당뇨병 발생빈도
2. 제 1형 당뇨병 증가의 원인

Ⅱ. 2형 당뇨병
1. 제 2형 당뇨병의 발생률
2. 제 2형 당뇨병의 결정 인자 및 증가의 원인

Ⅲ. 당뇨병 합병증의 유발율
1. 죽상경화증과 대혈관합병증
2. 미세혈관 합병증
3. 당뇨병성 위부전마비
4. 소장
5. 대장
6. 지방간

본문내용

Ⅰ.제 1형 당뇨병
1. 제 1형 당뇨병 발생빈도
1) 유전인자
일란성 쌍생아에서 제 1형 당뇨병의 일치율은 30~50%로 비일란성 쌍생아 또는 형제 자매의 경우 보다 훨씬 높아 제 1형 당뇨병의 발생에 유전인자, 즉 유전적 감수성이 매우 중요한 역할을 함을 알 수 있다. 그러나 어떤 경우에도 그 일치율이 100%가 아닌 것으로 미루어 환경인자 역시 제 1형 당뇨병의 발생에 중요한 역할을 할 것으로 생각된다.
Barts-Windsor 연구 결과에서는, 제 1형 당뇨병 환자의 건강한 형제 자매에서 25세가 될 때까지 제 1형 당뇨병이 발생될 누적 위험도는 조직적합항원이 동일한 경우 16%, 조직적합항원의 일배체형만 동일한 경우 9%, 조직적합항원이 전혀 다른 경우 0%임을 알 수 있었다. 이러한 결과는 유전적 감수성도 중요하지만 다른 인자가 베타세포 파괴(insulitis)의 시작과 진행에 역시 필요함을 의미한다.
제 1형 당뇨병 및 조직적합항원과의 상호관련성은 잘 알려져 있다. 코카시안 백인에서는 HLA-DR4 또는 HLA-DR3 항원을 갖고 있는 경우, 대조군에 비해 제 1형 당뇨병이 5～8배 가량 잘 발생되며, HLA-DR2항원을 갖고 있는 경우 제 1형 당뇨병의 발생 가능성이 매우 낮다. 특히 HLA-DR3/4 항원의 이형접합체인 경우 제 1형 당뇨병의 발생 가능성은 20～40배 정도로 증가된다.
2) 제 1형 당뇨병의 발병 양상
제 1형 당뇨병은 과거에는 급작스러운 발병을 하는 질환으로 생각되었으나, 실제로는 발병전 수개월 내지 수년에 걸친 전구기를 갖고 있다.
제 1형 당뇨병은 어느 연령에서나 발생하나 주로 소년기 또는 청소년기에 발생하며, 특히 사춘기에 흔히 발생한다. 연령별 발생률은 0세부터 증가되며, 여자의 경우 12～13세에, 남자의 경우 이보다 1～2년 늦게 최고에 도달 후, 다시 감소된다.

참고 자료

김웅진 외 6명,(1998), 당뇨병학, 대한당뇨병학회.
이동훈,(2003), 당뇨병, 신원문화사.
최미자, (1992), 당뇨병환자에 대한 역학적 연구, 과학논집.