성인간호학-폐렴 간호과정 (간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴의 원인
3) 폐렴의 원인균
4) 분류 방법
5) 증상
6) 합병증
7) 진단
8) 예방
9) 치료
10) 간호
11) 예후
2. 간호사정
3. 간호과정
1) 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
3) 질병과 관련된 고체온

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처

본문내용

1. 문헌 고찰

1) 폐렴의 정의
폐렴이란 폐 조직에 생기는 염증성 호흡기 질환으로, 그 범위는 폐 조직뿐만 아니라 기관지 와 주변의 가느다란 세기관지도 포함되어 있다.

2) 폐렴의 원인
폐렴의 원인 및 유발요인으로는 노인이나 당뇨병 환자 혹은 수술 등을 받은 환자가 전신의 저항력이 저하되어 나타나기도 하고 상기도 감염이나 만성 기도폐쇄, 폐암 등으로 인해 기관 지의 배액 기능 장애로 인해 나타나기도 한다. 또한 면역기능이 억제되거나 면역억제제를 복 용한사람, 중추신경계 기능이 저하된 사람과 장기간 기관내관 및 기관 절개관을 삽입했을 경 우에도 나타난다. 이 외에도 식도 열공 탈장이나 장 폐색 등의 위장문제, 감염성 물질의 흡 입, 비위관을 통한 음식물 섭취 등에서 볼 수 있듯이 폐렴의 원인은 다양하다.

3) 폐렴의 원인균
(1) 폐렴구균(pneumococcus)
어린이에게 진단되어지는 세균성폐렴의 가장 흔한 형태로 주로 상기도의 바이러스 감염이 선행되는데, 이 부위의 방어 기전을 교란시켜 정상적으로는 억제되는 병원체들의 성장을 허 용하게 된다. 그리고 갑작스럽게 증상이 나타나며 전신쇠약, 고열, 기침, 빠르고 얕은 호흡, 흉통을 보인다. 유아에게 열이 날 때에는 경련을 나타낼 수 있고, 연장아는 오한이 발생될 수 있다. 또한 수막증(실제적인 수막감염 없이 급성 열성질환과 관련되는 수막자극 증상)이 관찰되기도 한다.

(2) 포도상구균(staphylococcus)
오랜 기간 동안 공기, 먼지, 조직파편, 침구류 및 의복 등에서 생존할 수 있으며 수많은 병
의 원인균이다. 침입로는 피부, 호흡기, 비뇨생식기 등이 있으며 병원성 포도상구균은 사람
의 땀, 오줌, 조직, 피부 내에서 성장하고 염분 및 열, 화학제 등에 대해서 저항력이 강하며 다수의 작은 농양들을 형성할 때 조직을 파괴하는 경향이 있다. 또한 매우 빠른 속도로 화농을 일으키며 많은 예에서 농양(abscess)의 상태로 국소화(localization)되어 있다가 파열되며 결국에는 치유된다. 포도상구균성 폐렴을 가진 영아는 농흉, 농기흉, 긴장성 기흉으로 발전이 가능하다.

참고 자료

간호진단과 중재, 대한간호협회 1995
김미예, 최신 아동건강간호학, 수문사(2004)
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