SICU Case study, Perforation of intestine
- 최초 등록일
- 2018.05.16
- 최종 저작일
- 2016.04
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소개글
Perforation of intestine 케이스스터디
목차
1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
4. 신체검진
5. 임상소견
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정
본문내용
질병기술(disease description)
질환명 : perforation of intestine
정의
위장관 천공은 식도, 위, 소장, 대장, 직장 또는 담낭 벽을 현상하는 구멍이다. 이것은 응급상황이다.
원인/병태생리
날카로운 물체, 또는 대장 내시경 등의 의료 절차, 이러한 염전, 대장 암, 또는 게실염, 위 궤양, 허혈성 장, 감염과 같이 장 폐색이 있고, 칼 상처에서 같은 외상 등을 포함 할 수있다
증상 및 징후
정중선의 오른쪽 상복부에 갑작스런 통증은 십이지장 궤양의 천공을 나타내고. 위궤양 천공에서는 소화 불량으로, 상복부 통증을 유발한다.
장 천공 통증은 복부 전체에 걸쳐 펼쳐지며 나중에 증상은 발열이나 오한 등이 있다.
어떤 경우에, 복부 압통은 부드러움과 강성을 번갈아오갈 수 있으며 식도 천공의 증상은 갑작스런 가슴 통증을 포함 할 수있다.
진단
장천공을 진단하기 위해 가능성이 복강에 공기를 확인하기 위해 가슴이나 복부의 X – 레이와 CT를 찍을 수 있다.
또한 종합적으로 헤모글로빈 수준, 전해질, 혈액 산 수준, 신장 기능을 평가, 간 기능을 평가하여 진단내릴 수 있다.
치료 및 간호
대부분의 경우, 수술은 천공을 닫기 위해 필요하다.
수술의 목적은 다음과 같다
• 해부학 적 문제를 해결
• 복막염의 원인을 해결
• 예를 대변, 담즙, 식품 등의 문제를 일으킬 수 있는 복강에 이물질을 제거
때때로, 소장의 일부는 제거가 필요한데. 작은 또는 대장 중의 일부의 제거는 장 내용물이 배출 또는 복부 벽에 부착된 장루로 나올 수 있게 인공 항문이나 ileostomy,을 시행할 수 있다.
질환명 : 고혈압 hypertension (90년도 진단)
정의
고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다.
참고 자료
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