A+받은 쯔쯔가무시(scrub typhus) CASE STUDY입니다! 간호진단 3개있습니다~

목차

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본문내용

#1. 감염으로 인한 소양감
간호사정
Subjective Data
- “간지러워 죽겠어”
- “긁으면 안되는거야?”
Objective Data
- 대상자가 간지러워 하는 모습이 관찰됨
- 대상자가 자꾸 피부를 긁는 모습이 관찰됨
- 대상자의 피부에 부스럼이 많이 관찰됨

간호진단
감염으로 인한 소양감

간호목표
Short term goal
- 24시간 이내로 대상자는 소양감이 줄어들었다고 말로 표현한다
long term goal
- 대상자는 퇴원 전까지 감염으로 인한 소양감이 발생하지 않는다

간호계획
1. V/S을 지속적으로 측정한다
2. 대상자를 지속적으로 주의깊게 관찰한다
3. 대상자의 피부를 하루에 최소 5번 이상 확인한다
4. 필요에 따라 대상자가 소양감을 많이 느끼는 부위에 드레싱을 해준다
5. 에너지가 소요되는 활동은 제한하도록 한다
6. 불빛을 어둡게 하고, 소음이 발생하지 않도록하여, 환경 간호에 주의깊게 간호한다

참고 자료

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