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재활치료에서의 질환별특징

*지*
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최초 등록일
2018.05.27
최종 저작일
2018.01
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소개글

재활치료에서 흔히 볼 수 있는 질환들로 모아봤으며
그 질환에서 평가와 특징들을 상세하고 자세히 작성했습니다,

목차

1. CVA(뇌졸중)
2. SCI(척수손상)
3. TBI(외상성 뇌손상)

본문내용

1. 개념
: 뇌손상으로 인한 하나의 복합적인 기능장애이고, 상의 운동 신경원 기능장애로 병변을 가진 뇌반구의 반대측에 마비가 나타난다. 신경학적 결손이 CVA로 불리려면 24시간 이상 존속되어야한다.

2. 원인
① 허혈성 뇌졸중(Ischemia)
: 뇌조직적으로 가는 혈관 공급이 떨어져 뇌조직에 허혈상태를 만드는 것.
혈전증과 색전증으로 분류할 수 있다.
② 출혈성 뇌졸중(Hemorrhage)
: 뇌의 혈관이 터져 뇌 조직으로 출혈을 일으키는 것
뇌를 뚫고 뇌조직 속에 피가 고이는 뇌실내출혈과 지주막하강에 위치한 뇌혈관이 터지는 뇌지주막하출혈이 있다.
③ 일과성 허혈증(Transient Ischemic Attacks, TIA)
: 경미하게 단절되거나 경계 이상증상으로 특성 지어지는데 갑작스럽게 진행되고 수 분에서 수 시간 이내로 지속되며 24시간을 넘기지 않고 완전하게 회복된다. 일과성 허혈증은 임박한 뇌졸중의 신호로 여겨진다.

3. 증상
MCA(중간대뇌동맥) 손상 으로
어느 반구 손상이든 반대쪽 신체에 마비(특히 안면과 상지), 반대쪽 감각 상실, 시야 결손, 개념적 실행증, 판단력 저하, 보습증, 우울, 감정의 결손이 나타나고
우반구 손상시에 장애는 좌측신체 무시, 죄측 시야결손, 후각상실, 시공간적 장애, 좌측 실행증이 나타날 수 있다.
좌반구 손상 시엔 양측실어증과 브로카실어증, 좌절감이 나타날 수 있다.
ACA(앞대뇌동맥)손상 으로
반대측 약화와(특히 발), 반대측 감각 결손, 좌측 실행증, 함묵증, 행동적 장애등이 나타날 수 있다.
그리고 PCA(후대뇌동맥)의 손상 에서
어느 반구 손상이든 나타나는 장애는 시각적 실인증과 기억력 장애, 우반구 손상 시 장애로는 시공간적 손상, 좌-우측 구별 장애, 좌반구 손상시 장애는 손가락 실인증, 건망성 실인증, 실독증, Agraphia가 나타날 수 있다.

4. 평가
① Muscle Tone- Modified Ashworth Scale(MAS)
0: 근긴장도 또는 저항의 변화가 없다.
1: 관절가동범위 끝부분에서 약간의 저항을 느낌

참고 자료

없음
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