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병리학 과제 소화계통 정리

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최초 등록일
2018.05.28
최종 저작일
2017.02
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목차

1. 구강 ․ 식도의 질환
2. 위의 질환
3. 복막의 질환
4. 간·담관·담낭의 질환
5. 이자의 질환

본문내용

A. 구강 ․ 식도의 질환
1) 구강 ․ 식도의 구조
‣ 소화계통 : 소화관, 간, 담낭, 췌장 및 구강샘을 총칭함. 음식물의 소화, 흡수, 대 사, 배설을 담당.
‣ 소화관벽 : 점막, 근육층, 바깥막(외막) 또는 장막의 3층으로 구성. 구강~식도 및 항문의 편평상피영역과 위~직장의 원주상피영역으루 구분.
‣ 식도 : 성인 약 25cm로 가슴세로칸(종격부)에 위치함. T10-T11 높이에서 가로막을 관통하여 위와 연결됨.
‣ 생리적 협착 : 식도 내강이 식도입구부위, 기관분지부위, 분문부의 3곳에서 좁아지는 것.

2) 구강의 질환
① 설암, 구강암 : 편평상피암으로 종양세포의 케라틴이 증가하는 각화현상이 나타 남. 5년 생존율은 약 60%.
‣ 발암요인 : 고령 남성多, 흡연, 음주.

3) 식도의 질환
① 식도염
‣ 분류 : 색조변화염, 미란궤양형, 융기비후형의 3가지 형태로 분류.
‣ 역류성 식도염 : 강산의 위액과 위내용물이 식도로 역류하여 발생. 식도 하부에 병변이 생겨 명치부위가 쓰린 증상을 호소함. 아래식도 조임근 부위의 기능상실이 원인.

② 식도정맥류
‣ 발생기전 : 간경변증 등에 의해 간 내의 혈류의 흐름 방해→문맥압 항진→측부순 환에 의해 식도정맥으로의 혈류 증가→식도정맥류 형성
‣ 치료 : 내시경적 식도정맥류 경화요법, 식도정맥류 결찰법, 식도이단법, 위상부절 제술 등.
‣ 응급지혈법 : 식도정맥류 파열시 응급처치로 풍선에 의한 압박지혈을 시행함. Sengstaken-Blakemore관(S-B관)을 식도로 주입한 후 환부에서 풍선을 부풀리는 것.

③ 식도암
‣ 60세 이상의 고령 남성, 식도 중앙부~하부에 호발. 대부분 편평상피암. 식도 협착에 의한 삼킴장애로 처음 발견되는 경우가 많음.

참고 자료

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