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아동간호학실습 - 크룹 케이스 스터디 croup (급성 폐쇄성 후두염)

*재*
최초 등록일
2018.05.31
최종 저작일
2017.11
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소개글

확실하게 진단적 치료적 교육적 중재를 나누어 세세하게 기록을 했습니다!

정말 크룹 치료에 도움되는 계획과 중재만 기입했으며 평가까지 부족함이 없다고 생각합니다~

목차

1. 간호사례
2. 간호진단

본문내용

<간호사례>

이름 : 이OO 나이/성별 : 5/M 진단명 : 급성 폐색성 후두염 (크루프)
주호소 : cough, fever
현병력 : 9월 17일 오후부터 컹컹 기침하고 열이 나서 본원으로 adm

<간호진단>

1. 기침 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 질병과 관련된 고체온
3. 기관지 불편함과 관련된 수면양상장애
4. 식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
5. 낯선 환경과 관련된 불안

사정
주관적
“숨 쉬기 힘들어요”
“애가 자꾸 이상한 소리를 내면서 기침해요” - 보호자
객관적
- 호흡 수 35회/분
- 숨이 차고 호흡양상이 불규칙적인 것 관찰함
- 그르렁 소리와 함께 가래 섞인 barking cough 하는 모습 관찰함

간호진단
기침 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

계획 및 중재
단기목표
환아는 2일 이내에 가래 섞인 기침을 하지 않는다.
환아는 3일내로 호흡하기 편해졌음을 말로 표현한다.

참고 자료

없음
*재*
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