[A+]여성간호 분만실 실습 Checklist

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본문내용

분만실 입원 시 산모교육
수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다
산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다
휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다
마사지 같은 안위도모와 정보를 제공한다

<중 략>

자궁저부 높이 측정
22주에서 34주 사이에 자궁의 크기를 측정하는 정확한 방법
줄자를 이용하여 치골결합 상부에서 복부 중앙선을 따라 복부의 모양대로 둥글게 하여 자궁저부까지의 길이를 잰다
정확한 검사를 위해 같은 시기에 같은 줄자를 이용하며, 검사 전 방광을 비우고, 상체는 약간 올리고, 무릎을 굽힌 자세로 자궁저부 높이를 측정
임신 3기에는 자궁저부 높이가 정확하지 않을 수 있음
비만여성(정확한 자궁저부 촉진이 어렵기 때문), 자궁근종이 있는 여성(자궁의 크기가 왜곡되기 때문), 양수과다증 여성(양수로 인해 자궁 크기가 증가하기 때문)의 경우 부정확할 수 있음
자궁저부 높이의 감소는 자궁 내 성장 지연, 갑작스러운 증가는 다태임신이나 양수과다증을 의미

<중 략>

태아심음 청진
두정위와 둔위일 때 태아심음은 태아의 등에서 가장 잘 들린다
안면위에서는 가슴을 통하여 태아심음이 전도된다
두정위에서는 산부의 제와 밑 하복부에서 들리고 둔위에서는 제와 상부에서 잘 들린다
1분에 120~160회 사이에 있어야 하며 태반기능이 충분하다면 분만 동안 일정한 수준을 유지해야 한다
태아심음을 청진할 때에는 모체의 맥박, 자궁잡음, 제대잡음 등과 구별할 필요가 있다

참고 자료

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