[A+]여성간호 실습 분만실 case study NSVD 자연분만 간호진단 6개, 간호과정 2개

목차

1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
3. 과거 임신관련 정보
4. 현 임신관련 정보
5. 신체검진
6. 산모의 정서적 사회적 욕구
7. 분만 1기의 진행과정
8. 분만 2기의 진행과정
9. 분만 3기의 진행과정
10. 분만 4기의 진행과정
11. 신생아 간호
12. 산모의 정서심리적 반응과 욕구
13. 간호진단
14. 간호과정

본문내용

6) 산모의 정서적 사회적 욕구
(1) 부부는 임신에 대해 어떻게 생각하십니까? 원했던 임신입니까?
임신을 했을 때 기뻤다. 계획했던 임신이었다.

(2) 분만에 대해 기대하는 것은 무엇입니까?
수월하게 분만이 진행되었으면 좋겠고 아기도 힘내서 건강하게 잘 나왔으면 좋겠다.

(3) 출산에 대해 남편과 어떠한 점을 이야기했습니까?
아기를 낳을 때 얼마나 아플지에 대해서 걱정하며 남편과 이야기했었다.

(4) 분만에 대해 남편에게 기대하는 것은 무엇입니까?
남편이 옆에서 잘 도와줬으면 좋겠다.

(5) 출산과 관련된 정보는 어디서 얻었습니까?
인터넷, 책, 주변 지인

(6) 출산을 위해 무엇을 준비하셨습니까?
아기 물품을 준비하고 영양제를 챙겨먹었다.

<중 략>

(5) 분만 1기 동안 산모에게 제공한 간호와 근거를 제시하시오.
간호와 근거
회음부 삭모
분만 시 해당 부위를 더 깨끗이 볼 수 있고, 회음절개 시 감염예방을 위해
관장
관장을 함으로써 직장이 비워져 산도를 넓게 하여 태아하강을 돕고 분만 시 오염을 방지
2018. 1. 25. 06:00 - 1/2 glycerin enema 50unit PR done
활력징후
V/S은 임부의 상태를 가장 먼저 파악할 수 있는 객관적인 자료이므로 모체 측의 특별한 소인이 없는 매시간 마다 측정하도록 한다. 혈압은 자궁수축 시 상승하므로 자궁수축이 없을 때 측정하도록 한다.

2018. 1. 25. 06:00 adm : 125/73-73-37.0
07:00 : 139/87-78-37.1
08:00 : 127/82-76-36.8
09:00 : 132/82-75-37.0
NPO
혹시 모를 응급상황을 대비하여 산모는 정맥공급을 통한 영양공급 외에는 NPO를 유지함
내진
산부가 자궁수축이 되어 통증을 심하게 호소할 때마다 (약 1시간 마다) 내진을 시행
선진부위와 태위, 선진부와 골반과의 관계, 경관상태, 거상 및 개대정도, 파막 여부, 파막 시 제대탈출 여부 등 확인
통증 완화
무통 분만은 척추와 피부사이에 있는 경막의 공간에 약물을 주입하여 통증을 완화시키는 방법

참고 자료

없음