담관염 케이스 진단3개 간호과정 1개
- 최초 등록일
- 2018.06.04
- 최종 저작일
- 2018.05
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 입원중 투약과 처치
Ⅴ. 치료 내용 및 진행 사항
Ⅵ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
담관(biliary tract)
담관은 간에서 만들어진 담즙을 장으로 흘려보내는 역할을 하는 기관이다. 수많은 관으로 이루어진 담관은 간 안에 퍼져있는 작은 담관인 간내담관에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간 밖으로 나와 총담관을 형성하고 췌장두부를 통과하여 췌관과 합쳐지고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 된다.
담석
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말하며 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 폐쇄를 일으켜 염증이 생긴 것을 담관염 이라고 한다.
담관염(cholangitis)
담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말하는데, 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다.
특히, 고령이거나 다른 동반된 질환이 많을 때 안 좋은 예후를 보이는 경우가 많다.
병태생리
급성 담관염은 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄(담관폐쇄)가 선행 -> 담관폐쇄로 인해 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 2차적으로 발생
* 담관폐쇄의 원인
- 담석(가장 흔함.)
- 악성종양(췌장암, 담관암, 십이지장 유두부암, 전이성암)에 의한 것.
- 드물게 회충이 장에서 담관으로 기어들어감으로 인함.
임상증상
- 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통 -> 주로 우상복부에 통증을 호소
- 오심, 구토, 소화불량
- 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한증상, 고열
- 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달
- 중증의 담관염의 경우 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타남
- 만성적 담낭염은 체중감소 피로감, 우상복부 통증, 소양감, 일시적인 황달등이 나타남
진단검사
- 담낭염이 의심될 경우 혈액검사와 원인 질환의 진단을 위해 방사선 검사를 실시한다.
참고 자료
기본간호학 1,2 양선희외 공저
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 성미혜외 공저
성인간호학 상 조경숙, 권보은 외 7명 저
[네이버 지식백과] 담관염 [cholangitis] (국가건강정보포털 의학정보)