TTN A+케이스 꼼꼼하고 칭찬받았습니다.
- 최초 등록일
- 2018.06.05
- 최종 저작일
- 2017.09
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목차
1. 서론
1) 케이스 대상자 선정이유
2) 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 진단 및 검사
(4) 치료
(5) 간호
(6) 예후 및 합병증
(7) RDS와 TTN의 비교
2. 본론
1) 환자간호력
2) 진단검사
3) 현재 치료와 약물
4) 신생아 간호계획서 (간호과정)
참고문헌
본문내용
1)케이스 대상자 선정이유
산모의 뱃속에서 나왔을 때 즉각적인 생리적 변화는 호흡을 함으로써 시작이 된다. 그런 만큼 호흡기계가 살아가는 데 있어서 중요한 역할을 한다. 신생아에게 있어 호흡기계 질환은 치명적이고, 생사를 가르는 갈림길이라고 생각이 들어서 호흡기계 질환을 앓고 있는 대상자를 선택하게 되었다. 케이스 대상자는 TTN 환자로 출생 당시에는 빈호흡이 없었는데 생후 2일경부터 빈호흡이 시작되어 NICU로 오게 되었다. TTN인 대상자의 모습을 관찰하고 그에 따라 어떤 치료와 어떤 약물을 적용하는지, 경과 과정을 보려고 한다.
2)문헌고찰
(1)정의
신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 은 ‘젖은 폐(wet lung)’로 종종 불리워지며, 신생아의 호흡기 질환 중에 비교적 흔하고 경한 질환이다. 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어서 생기는 폐부종에 의해 발생하는 질환이다. 주로 만삭아나 후기 조산아에서 흔히 발생하며, 만삭아 1000명당 5.7명의 발생 빈도를 보인다. 출생 후 폐액은 좁은 산도를 통해 2/3 배출되고 나머지 1/3은 림프절로 흡수되어 폐에 공기가 차면서 호흡을 하게 된다. 그런데 폐액의 흡수 지연으로 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우 호흡이 정상적이지 못하고 빨라지면서 호흡곤란이 생기는 경우가 있다.
(2)병태생리
신생아 일과성 빈 호흡의 발생 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으나, 출생 후 미성숙한 상피나트륨채널과 연관되어 폐 내의 양수의 제거가 원활하지 않은 것 등이 원인으로 추정되고 있다. 정상적인 경우에는 출생 시 폐포 내에 있는 폐액은 출생 후 좁은 산도를 통해 2/3가 배출되고, 나머지 1/3은 림프절로 흡수되어 폐에 공기가 차서 호흡을 하게 된다. 폐액의 흡수가 느리게 진행되어 산소 교환에 유용한 폐포 표면의 면적을 제한하게 되면서 발생한다. 그러므로 이용 가능한 면적을 더 잘 이용하기 위해 호흡횟수와 깊이를 증가시키게 된다.
참고 자료
신생아 일과성 빈호흡에서 경험적 항생제 치료 김하수, 조재구, 김묘징 대한주산회지
출생 후 호흡곤란으로 전원 되어 신생아 일과성 빈호흡으로 진단된 외부 병원 출생 신생아에 대한 항생제 치료의 적절성 2015 단국대학교 대학원 이재명
원종순 외 (2012). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
김영혜 외 아동간호학 총론, 각론 현문사
서울대학교병원 간호본부 엮음 ⌜간호과정 실무지침⌟ (서울대학교출판문화원,2014년)
드러그인포
김미예 외(2014), 신생아간호학, 수문사