제 2형 당뇨병 환자 교육

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1. 제 2형 당뇨병
제2형 당뇨병은 췌장의 β-세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표정세포막 수용체의 저항 떄문에 발생한다. 인슐린저항과 인슐린 분비장애가 발생하는 정확한 기전은 지금까지 알려져 있지 않다.
제2형 당뇨병의 발병과 관련된 위험요소에는 65세 이상, 비만, 가족력, 고혈압, 고지혈증, 임신성당뇨 등이 있다.
· 1단계- 유전적인 요소가 인슐린의 민감성과 인슐린 분비에 영향을 비친다. 비만, 신체의 비활동성과 같은 환경적 요소는 인슐린저항성과 관련이 있다. 이 시기에는 인슐린분비가 부족하다 할지라도, 고인슐린혈증의 보상기전으로 췌장세포는 고농도의 인슐린을 분비하고 정상적인 당 항상성을 유지한다.
· 2단계- 인슐린저항이 증가하고 이러한 보상성의 고인슐린혈증은 정상적인 당 항상성을 유지하는데 불충분하게 된다. 이때 공복 시 혈당치는 정상을 유지하나 식후 혈당치가 상승한다.
· 3단계- 인슐린저항성이 더 커진다. 간에서 당 생산을 억제하는 인슐린의 효과가 손상되어 혈당치가 상승한다.

참고 자료

성인간호학Ⅱ(2016), 현문사
기본간호학Ⅱ(2016), 현문사

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