A+++++ case study, 크론병 케이스 스터디, Crohn’s disease, 간호진단, 간호과정 3개

소개글

Crohn’s disease, 크론병 케이스 스터디, 간호진단, 간호과정 3개

목차

Ⅰ. 서론
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 식이요법

Ⅱ. 본론
1) 초기간호평가(병동: 성인)
2) 임상검사
3) 환자에게 투약한 약물
4) Problem list
5) 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

① 정의
입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환
궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발생하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다.
주로 20대에 많이 발생하며 가족적 성향을 나타낸다.

② 원인
원인은 불분명하며 자가면역질환인 것으로 추정하고 있다. 위험요인은 흡연과 비스테로이드성 항염제사용이다.

③ 병태생리
병변은 육안으로 볼 수 있으며 색깔이 정상적인 조직과는 뚜렷하게 구별된다. 림프절이 확대되어 점막밑조직에 나타나고 Peyer's 반점들이 장점막에서 발견된다. 이 같은 부위에서는 육아종과 균열을 동반하는 작고 표재성인 궤양이 나타난다.

④ 증상
전형적으로 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 나타나며, 회장의 말단부위가 침범되면 배꼽 주위의 통증을 초래한다. 회장에서 발생하는 통증은 간헐적이며 오른아래사분구역에서 느끼게 된다. 설사는 궤양성 대장염에 비하면 심하지 않으며 대변의 경도는 무르거나 반유동 상태인 것이 특징이다.
장의 흡수면적의 감소와 지방, 비타민 B12, 염산, 철분, 칼슘, 비타민 A, C, D, E, K 등의 흡수장애, 탄수화물의 흡수불량 등에 의하여 영양결핍이 생기게 된다.
또한 체온상승, 백혈구증가증, 복명음과 연동 운동의 증가가 나타나기도 한다.

⑤ 진단검사
바륨관장을 통해 장의 분절이 수축되어 있는 것과 궤양, 열상, 누공의 상태를 볼 수 있으며,
직장-S자 결장에 염증이 있다면 직장-S자 결장경검사를 시행한다.
잠혈과 지방변 확인을 위해 대변검사를 한다.

⑥ 치료
약물치료에는 항염증제(설파살라진(sulfasalazine), 메살라민(mesalamine)) 부신피질호르몬제 등이 가장 흔히 사용되며, 환자의 상태에 따라 면역억제제, 항생제, 기타 여러 가지 약제들이 사용되고 있다.

참고 자료

없음