★ 간호진단 : 수술과 관련된 급성통증 ★ 장기,단기 목표, 간호중재, 이론적근거, 평가 모두 포함 A+++

소개글

성인CASE에서 사용했던 간호진단 '급성통증'만 따로 정리해서 올립니다
간호진단,주관적,객관적자료, 수행,목표,이론적근거,평가 모두 포함되어있습니다!

교수님께 칭찬받음, A++++!

목차

1. 사정
2. 목표
3. 계획
4. 이론적 근거
5. 수행
6. 평가

본문내용

간호진단 #1. 수술부위와 관련된 급성통증
사정
주관적 자료
"여기(수술부위)가 욱신거리는데..”
“수술 했는데도 아프기는 마찬가지네.”
“진통제 같은 것 좀 없어요?”
객관적 자료
POD#2 (2017.4.11 S/P discectomy state L5/S1)
OP Site pain 호소. (Back pain).
수술 후 코르셋 보조기 유지 중.
대상자 아파하며 찡그리는 모습 관찰됨..
수술 후 PCA적용 중.
통증점수 NPS 3~4점 정도라고 대답함

목표
장기적 목표
- 8일 이내에 대상자의 통증이 사라진다.
단기적 목표
- 5일 이내에 대상자의 통증 호소 횟수가 감소한다
- 1일 이내에 PCA를 통해 대상자 스스로 통증조절을 할 수 있다.

참고 자료

없음