소개글
객관적, 주관적자료
목표, 평가
진단5개 중 3개 과정:통증, 출혈위험성, 불
진단/치료/교육계획,수행10개
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자의 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물
4. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 사례연구의 결과
2. 실습 후 소감
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 연구의 필요성
통계청에 따르면 2016년의 10대 사망원인 중 2위가 심장 질환(29,735명)으로 전년대비 2.6명이 증가하였다고 한다. 심장 질환의 90% 이상을 차지하는 관상동맥질환에는 협심증과 심근경색증이 있다. 이는 급성심장사의 주요원인으로 가장 시급히 해결해야 할 국가적 질환으로 규정되어 있다. 협심증은 심장 근육이 일시적으로 충분한 혈액을 공급받지 못하여 흉통을 느끼는 것으로 관상동맥이 부분적으로 좁아져 발생한다. 보통 심근경색증 환자의 50% 정도가 이미 협심증을 앓고 있었던 사람에게서 발생하는데, 급성심근경색증의 60-70%가 발병 후 1-2시간 이내에 사망에 이른다고 한다. 이를 보아 우리가 유념해야 할 것은 협심증에 대해 빠른 초동 대처와 예방관리를 해야 한다는 것이다.
그래서 본 실습생은 갑작스럽게 관상동맥이 막혀서 치명적 부정맥으로 급사하거나 심근경색 등의 합병증이 생길 수 있는 협심증에 대한 정확한 이해와 더불어 인체의 중요장기인 심장에 대해 공부하고자 하였고, 그에 따른 적절한 간호를 제공함으로써 환자의 안위도모 및 치료를 돕기 위해 서울대병원 응급실에 입원한 환자를 대상으로 면담, 환자의 chart, 참고문헌을 통하여 자료를 수집하고 연구를 시도하였다.
<중 략>
1) 원인 및 병태생리
(1) 심근의 산소공급저하
혈관요인으로 죽상경화증, 정서적 긴장, 흡연, 추위노출 시 관상동맥 협착초래가 있으며 순환요인으로는 저혈압, 대동맥 판막 협착증, 혈액요인으로 빈혈, 저산소혈증, 다혈구혈증이 있다.
(2) 심박출량의 증가로 인한 심장의 과부담
고도의 신체운동, 정서, 과음, 과식등의 생리적 요인과 빈혈, 갑상선 기능항진증과 같은 병리적 요인이 있다.
(3) 손상된 산소 요구량의 증가
비대된 심근, 대동맥판막 폐쇄부전증, 갑상선 기능항진증으로 산소 요구도가 증가된다.
2) 증상 및 징후
(1) 통증양상
• 가슴을 조이고 짓누르는 듯 느낌이 있다.
- 사람에 따라서는 통증이라기보다 조이는 듯하거나 누르는 느낌
- 숨이 차고, 가슴이 답답하며, 산소가 부족할 때와 같은 숨 막힘 등을 호소
참고 자료
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김금순 외 1명, 『간호사를 위한 약리학』, 서원미디어, 2013.08.01, p287-294
유혜정 에듀팩토리, 2019년 대비 성인간호학2 필통문제집, 2018.03.22., p44-48
남호회, 2014 석사학위 「 급성관상동맥증후군 환자의 질환인식 대처와 건강상태 간의 관계」 간호과학과, 2014 (http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=be54d9b8bc7cdb09&control_no=e13db486407922d7ffe0bdc3ef48d419&outLink=K#redirect, 6/6 2:05)
전북대학교 의학연구소 이상현 외 14명, 「 불안정형 협심증 환자의 예후 인자로서 Troponin 및 심전도의 임상적 의의:1년 추적 결과 분석」, 대한 내과학회지 제 61권 제 5 호, 2001.9.20.
(http://academic.naver.com/article.naver?doc_id=181494935, 6/6 2:00)
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