서울성모병원 파킨슨병 진심 정말로 완벽해요..안사면 후회 (낙상, 운동장애, 변비/ 진단, 치료,교육계획과 수행9-12개)

소개글

<병동 수쌤께 직접 제출하고 발표함!!!!!!!!!!!>

객관적자료, 주관적자료
목표, 평가
진단3개 낙상, 운동장애, 변비
진단, 치료,교육계획과 수행9-12개

목차

Ⅰ. 노인 건강 사정
Ⅱ. 노인사례연구
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

이번에 실습하는 3-A병동은 뇌경색이나 뇌졸중, 파킨슨 병 등 신경계 손상을 입은 환자들이 재활하는 병동이다. 그중 파킨슨병은 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환으로 도파민의 신경세포 소실로 발생하는 질환이다. 고령인구가 많아짐에 따라 60세 이상의 인구의 약 1%에서 발병하며 유병 인구도 증가하고 있는 추세이다. 파킨슨병은 신경퇴행성 질환으로 계속적으로 병이 진행되는 신경퇴행성 질환임에도 생명에 위협을 가할 만큼은 아니다. 따라서 파킨슨병은 초기에 운동과 약물치료만으로도 정상인과 비슷한 정도의 일상적인 생활을 지속할 수 있으며, 병원에서 시행하는 체계적이고 꾸준한 재활치료는 병의 회복과 진행을 느리게 진행하는 것으로 알려져 있으므로 재활과 약물치료를 지속적으로 해야 원만하게 일상생활을 할 수 있다고 한다.
본 간호학생은 노인간호학 실습을 통해 서울성모병원의 환자 중 파킨슨병을 앓고 있는 노인을 사정하여 파킨슨병을 연구, 공부하고자 한다. 2017년 11월 13일부터 2017년 11월 24일까지 이주일간 3-A 병동의 파킨슨병 환자 중 83세/F 차OO 님으로 대상자를 정했다. 파킨슨병의 분류, 병태생리, 특성 및 증상, 치료 및 간호 등을 문헌고찰하고, 간호기록지, EMR와 대상자면담 및 대상자의 병원생활을 관찰을 하여 정보를 수집하여 사례연구를 하였다.

<중 략>

파킨슨병은 중뇌 흑질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실로 나타나는 질환으로, 한꺼번에 모든 세포가 없어지는 것이 아니라 점진적인 과정으로 진행되어 50~70% 정도까지 없어지면 임상 증상이 나타나게 된다.
파킨슨병에서 도파민 세포가 감소하는 이유에 대해서는 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만 다음 두 가지 가능성이 제시되고 있다. 첫 번째 가능성은 외부에서 인체 내로 유입되어 세포에 악영향을 줄 수 있는 물질이다. 실험적인 목적으로 만들어져 도파민 세포를 파괴시키는 물질은 존재하고 있으나, 평생 살면서 접할 이유가 전혀 없고 산화 반응과 관련된 금속 물질인 철, 살충제, 제초제 우물 물 이용 등이 제시되고 있으나 아직은 명확한 결론을 내릴 정도의 증거를 제시할 수는 없는 상황이다.

참고 자료

박명화 외 11인, 노인간호학, 정담미디어, 2016, p132-152, p297-307
양선희 외 4명, 핵심기본간호수기, 현문사, p 220-230
송경애 외(2014). 기본간호학 (상), (하). 수문사, 13장 신경계 건강문제와 간호 - 파킨슨병
조경숙 외(2013). 성인간호학 (상). 현문사, 신경계 건강문제와 간호 - 파킨슨병
서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무지침, p228-230
대한 파킨슨 및 이상운동질환 학회 http://www.kmds.or.kr/
대한 파킨슨 학회 http://www.pks.or.kr/