모성간호케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론

본문내용

병태생리
혈관경련은 혈압을 상승시키고 뇌, 간, 신장, 태반 및 폐로 가는 혈류를 감소시킨다. 간의 관류저하는 간기능손상과 피막하 출혈을 일으킨다. 이것은 임부의 상복부 통증과 혈청간효소 수치의 상승으로 나타난다. 트롬복산과 프로스타시클린의 불균형은 트롬복산의 증가와 프로스타시클린의 감소를 유도하여 고혈압상태를 악화시킨다. 신장의 관류저하는 사구체여과율을 감소시켜 소변 배출량의 감소, 혈청 내 나트륨치, BUN, 요산 및 크레아틴의 증가를 초래하며 더 나아가 세포외액과 부종을 증가시킨다. 장기적인 혈관수축으로 인한 태반의 관류부족은 태아의 자궁 내 성장지연, 태반조기박리, 지속적인 태아 저산소증과 산혈증에 영향을 미친다.

<중 략>

진단
안정 상태에서 6시간 간격으로 측정한 혈압이 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압 90mmHg 이상으로 두 번 이상 측정되는 경우, 24시간 채뇨 후 소변 내에 단백이 300mg 이하로 단백뇨가 없는 경우 임신성고혈압이라고 진단한다. 그리고 매일 체중을 측정하고 적어도 2일마다 단백뇨를 측정한다. 그리고 매 4시간마다 혈압을 측정하며 혈장 크레아틴, 헤마토크릿, 혈소판 및 간 효소 등을 측정하고 측정 빈도는 질환의 심한 정도에 따라 결정한다. 초음파나 임상적으로 태아의 크기와 양수의 양을 자주 측정한다.

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- 알코올 금단증상: 초회량 10mg IV, IM, 필요시 3~4시간 후
5~10mg 반복투여
- 내시경검사: 10mg 또는 그 이하의 양을 IV, 필요에 따라 20mg까지 증량, IV 불가능하면 5~10mg을 30분전에 IM
-심율동전환: 5~10분 전에 5~15mg을 천천히 IV
②소아:
-불안, 긴장: 0.04~0.2mg/kg IM,IV, 필요에 따라 2~4시간마다 반복 투여(max:0.6mg/kg/8hr)
-경련발작 또는 간질중첩상태의 치료보조제: 1개월~5세 미만: 0.2~0.5mg을 2~5분 간격으로 최대 5mg까지 IV/ 5세 이상: 1mg을 2~5분 간격으로 10mg이 될 때까지 IV, 필요에 따라 2~4시간마다

참고 자료

없음