A+ 뇌경색 Intracerebral hemorrhage,ICH 케이스스터디 꼼꼼하게 잘 되어있습니다.
- 최초 등록일
- 2018.06.15
- 최종 저작일
- 2018.05
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. Intracerebral hemorrhage, ICH
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 진단검사
3)투여약물
2. 간호진단
1) 진단
2) 우선순위
3) 우선순위에 따른 간호과정
참고문헌
본문내용
1.정의
출혈성 뇌졸중은 뇌졸중의 15%를 차지하며 뇌혈관이 파열되는 뇌실질 내 출혈과 거미막하 출혈을 일으키는 뇌동맥류가 있다. 출혈성 뇌혈관질환은 출혈이 일어나는 부위에 따라 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage), 거미막밑출혈(subarachnoid hemorrhage), 경질막밑출혈(subdural hemorrhage)로 나뉜다.
뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어 있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다.
이중 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 그 외 원인으로는 뇌 아밀 로이드 혈관병, 혈관지형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다.
2.원인
뇌내출혈은 고혈압에 의해서 2차적으로 많이 발생한다. 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 그 부분이 미세동맥자루(microaneurysm)가 되는데, 그것이 파열되면 뇌내출혈이 되는 것이다. 다른 원인으로는 외상성, 출혈성 소인(혈우병, 백혈병, 혈소판감소증 등),뇌종양이 있다.
2.병태생리
뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임 없이 순환할 수 있는 구조로 되어있다. 윌리스 환은 뇌의 기저에서 전, 중, 후 뇌동맥과 2개의 교통동맥으로 이루어져있다.
뇌혈류는 750ml/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 이산화탄소량의 변화에 따라 반응한다.
참고 자료
성인간호학2 김금순,김영숙외3명저 수문사 2012.02.27
성인간호학3 LEWLIS, HEITKEMPER외 3명저 현문사 2010.01.25
[네이버 지식백과] ICH
Druginfo http://www.druginfo.co.kr/
간호과정의 이론과 적용 수문사 2008.2.19