* 본 문서는 한글 2005 이상 버전에서 작성된 문서입니다.
한글 2002 이하 프로그램에서는 열어볼 수 없으니, 한글 뷰어프로그램(한글 2005 이상)을 설치하신 후 확인해주시기 바랍니다.
소개글
교수님과 수간호사 선생님이 보시고, 진단도 너무 잘내렸고 간호과정도 완벽하다고 칭찬받은 성인 간호학케이스스터디 자료입니다. 간호진단 부분 뿐만 아니라 간호사정 하는 전체자료와 검사결과까지 하나하나 상세하게 작성하였습니다. 간호진단은 총 6개로 구성되어있고, 각 진단마다 간호계획은 5개 정도로 구성되어있습니다. 각자 필요하신 부분 참고하여서 사용하시면 되겠습니다.
참고하셔서 다들 성인간호학 실습 A+ 받으시는데 도움이 되었음 좋겠습니다.
< 간호진단 >
1.호흡성산증으로 나타나는 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2.빠르고 얕은 호흡으로 나타나는 폐의 염증과 관련된 비효과적 호흡양상
3.가래, 객담으로 나타나는 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
4.신체적 허약으로 나타나는 장기간 침상안정과 관련된 피부손상
5.의료적 행위와 관련된 감염위험성
6.의식수준의 저하와 관련된 낙상 위험성
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌 고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료 수집
2. 간호 문제
3. 간호 진단
4. 간호 과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 연구의 의의 및 필요성
대부분의 건강한 사람은 미생물을 흡입하였다 하더라도 이를 잘 방어하여 쉽사리 감염되지 않는다. 호흡기계 섬모운동, 점액 분비, 면역 세포 등 신체에서 이루어지는 보호 작용은 폐렴이 생기지 않도록 한다. 그러나 대부분의 폐렴은 면역력이 약한 노인이 잠을 잘 때, 또는 의식수준이 떨어진 환자가 누워 있을 때 자신의 입인두(oropharynx)에서 일상적으로 서식하는 상재균이 폐로 흡인된 뒤, 폐포 내로 들어가 감염을 일으켜서 발생한다. 그리하여 병원에 장기간 입원해있는 환자의 경우 다른 질병에 의해 병원에 입원하였지만 결국에는 최종적으로 폐렴을 얻고 사망하게 되는 경우가 많으며 최근 더 늘어나고 있는 추세이다.
2012년 통계청이 발표한 2011년 사망원인통계결과에 따르면 인구 10만 명당 뇌혈관질환으로 사망한 수는 남자 66.7명, 여자 73.9명이며 50세 이상이 될 경우 유병률이 높아지다가 60대에는 44.4%, 70세 이상일 경우 85.5%에 이르러 65세 이상의 고령자 사망원인의 1, 2위를 차지하고 있다. 그러나 사망에 이르는 환자들 다수가 뇌혈관 질환보다는 질병 관리의 허점이나 입원치료 동안의 감염 등 합병증으로 사망에 이르게 된다.
<폐렴>
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2) 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.
3) 증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.
참고 자료
송경애 외, 「최신기본간호학 상」, 수문사, 2014년
송경애 외, 「최신기본간호학 하」, 수문사, 2014년
김근순 외, 「성인간호학 Ⅰ」, 수문사, 2012년
김근순 외, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2012년
김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2014년
구미옥 외, 근거기반간호, 포널스, 2013년
김수경,권지윤 외, 알기쉬운 임상약리학, 정담미디어, 2012년
“드럭인포 「www.druginfo.co.kr」, 2015.3.9
“킴스온라인 「www.kimsonline.co.kr」, 2015.3.9
김근순 외, 「최신 중환자간호」, 수문사, 2014년