아동간호학실습 폐렴 케이스

소개글

A+ 받았으며 칭찬받은 케이스 입니다.
간호과정
1.염증반응과 관련된 고체온
2.식이성 철분 섭취에 대한 정보부족과 관련된 지식부족

목차

1. 문헌고찰
2. 간호 사례연구 및 아동의 건강사정에 대한 시나리오
3. 진단검사 소견
4. 진단검사
5. 약물(대상자 흐름도에서 사용된 약물 정리)
6. 간호과정

본문내용

Pneumonia 정의 : 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다.
폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린이 아동에게 더 빈번하게 나타나며 저개발 국가의 아동 사망률과 밀접한 관련이 있다.
나이에 따라 원인이 다르나, virus에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다.
폐렴은 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코의 여과기능 장애, 구개 및 기침 반사저하, 점액 및 세포의 청정 기능 장애, 폐포 대식 세포의 세균박멸 능력 감소, 국소 면역물질 분비 장애 림프액 순환 장애 등으로 방어 기능이 저하된다.
(1) 원인과 병태생리

-원인
상기도 감염을 일으키는 바이러스로 대부분 RSV, para-influenza virus, adenovirus 등이다.
특히 RSV는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인이다.
바이러스성 폐렴은 2~3세 아동에서 가장 많이 발생하며 그 이후에는 서서히 감소하고, 추운 계절에 많이 발생한다.

-병태생리
바이러스가 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다. 감염된 부위에 충혈과 폐포벽의 출혈성 부종에 의한 경화, 단핵구 및 호중구의 침윤이 있다. 심한 경우 유리질막이 광범위하게 형성되기도 한다.
-임상검사

흉부X-ray 사진에서 기관지 주위를 따라 미만성 침윤이 있는 것을 볼 수 있다. 말초 백혈구 수는 정상이거나 약간 증가하며 적혈구 침강속도는 정상이거나 상승한다.

원인이 되는 RSV, para-influenza virus, adenovirus 등은 빠른 진단이 가능한 시약이 나와 있으며, 급성기와 회복기 혈청에서 항체가의 증가로 진단할 수 있다.

(3)치료와 간호

호흡기의 바이러스 감염은 이차 세균 감염의 감수성이 크지만 예후는 좋은 편이다.

참고 자료

-아동간호학 / 방경숙 외(2014) / 정담미디어
-네이버 지식 백과사전
-약학정보원, 드럭 인포(http://www.druginfo.co.kr/)