아동 백혈병 감염위험성/골수기능저하와 관련된 감염위험성 A+
- 최초 등록일
- 2018.07.03
- 최종 저작일
- 2018.03
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소개글
간호진단3개와 간호과정1개입니다
아동 백혈병- 골수기능저하와 관련된 감염위험성 케이스 자료입니다!
열심히 했어요 A+받은 자료입니다.
목차
1.브리핑노트
2.진단적검사
3.약물요법
4.의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5.간호진단
6.간호과정
7.문헌고찰
본문내용
Briefing Note
상기 환아는 2016.06 Precursor B-cell lymphoblastic leukemia 진단 받은 환아로 2018.3.6 chemotherapy 후 소아과 외래를 통해 f/u 하고 있는 환아이다. 2018.3.16 BT는 37.2℃로 mild fever를 나타내고 3/16 혈액 검사 결과 골수기능이 저하된 상태(WBC3.37k/uL, RBC 4.38M/uL, Hb10.7g/dL, Hct33.8% Mono12.5%) 이다. 감염을 예방하기 위해 신경을 써야하는 상황임에도 불구하고 보호자는 환아와 접촉할 때 손위생을 실시하지 않는 상황이었고, 환아는 진료 대기 중에 마스크를 벗고 있는 등 감염에 대한 인식이 부족한 상태이다. 현재 Allergic rhinitis due to pollen으로 약을 처방받아 복용 중이다.
환아는 3.1kg의 만삭아로 자연분만에 의해 출생하였고 1남으로 외동이다. OP경험으로는 2016.6 chemoport insertion을 하였으며 꽃가루 알레르기를 제외한 알러지, 가족력, 유전자 검사 상에는 특이사항이 없었고, 발달단계에 따른 신체계측(키:99cm, 체중:16.70kg, 두위:50cm)상에도 문제가 없다. 2018.3.6 chemotherapy를 위해 adm 하였고 5%DW NA K 2호 1000ml, Purineton Tab 50mg, Solondo Tab, Methotrexate 2.5mg Tab을 투약했다. 퇴원 후 3/26 외래 f/u 중 BT 37.4℃ check 되었고, 3/26 혈액검사 결과 골수기능이 저하된 상태(WBC3.37k/uL, RBC4.38M/uL, Hb10.7g/dL, Hct33.8% Mono12.5%)였다. 이에 환아의 감염을 예방하기 위헤 주기적으로 fever check 하고, 보호자에게 감염예방법을 교육(마스크착용필요성, 환아와 접촉 전 손위생의 중요성)하였다.
참고 자료
- https://en.wikipedia.org/wiki/Precursor_B-cell_lymphoblastic_leukemia
- 아동건강간호학,김미예 외,수문사
- http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926970&mobile&cid=51007&categoryId=51007
- 아동간호학실습지침서,조은정,도서출판 세기
- 아동간호학개론,김미예 외,수문사
- KMLE 의학 검색 엔진, m.kmle.co.kr
- 성인간호학1,김금순 외,수문사
- 기본간호중재와술기,송경애 외,수문사