[A+,교수님극찬]정신간호사례연구보고서 조현병(Schizophrenia) 간호진단2개, 간호과정2개

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론 - 사례연구에 대한 분석
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정이유
환자복바지에 검정색티를 입고 부산스럽게 걸어 다니는 대상자분이 처음부터 눈에 띄었다. 그 누구와도 이야기하지 않고 눈을 마주치지 않고 대화를 걸어도 단답으로 대답하며 곧 자리를 피했다. EMR을 확인해보니 20살무렵 성폭행을 당했고 그 이후 정신병 진단을 받았다는 기록이 있었다. 자신의 몸을 박박 씻거나 화장실에서 오랫동안 나오지 않는 등 일련의 행동들이 그때의 충격과 연관이 있는 것은 아닐지, 환자분이 정신병으로부터 회복되는데 내가 어떤 도움을 줄 수 있을지 고민되어 대상자로 선정하게 되었다.

2. 의학진단 관련 문헌고찰
·정의 :　조현병이란 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다. 조현병은 여러 가지 유형으로 나타나며, 단일 질병이 아닌, 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이루어진 질병군으로 파악되고 있다.

·증상　
1)양성증상 : 양성증상은 조현병에서 겉으로 드러나는 비정상적이고 괴이한 증상, 건강한 사람에게서는 발견할 수 없는 정신병적 증상을 의미한다. 대표적인 양성 증상에는 환청이나 환시 같은 감각의 이상, 비현실적이고 기괴한 망상 같은 생각의 이상, 그리고 생각의 흐름에 이상이 생기는 사고 과정의 장애 등이 있다.

2)음성증상 : 음성증상이란 정상적인 감정반응이나 행동이 감소하여 둔한 상태가 되고, 사고 내용이 빈곤해지며, 의욕 감퇴, 사회적 위축 등을 보이는 현상을 말한다. 대표적으로 실어증, 감정의 둔마, 운동실조, 무쾌감증, 집중결여 등이 나타난다.

·진단 : 미국정신의학회(APA)가 2013년에 개정한 정신질환 진단 및 통계편람 제5판(DSM-5) 기준에 따라 진단한다.

- 명시되지 않는 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
(Unspecified Schizophrenia spectrum and other psychotic disorder)(298.9)(F29)
이 범주는 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 일으키는 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애의 특징적인 증상들이 두드러지지만, 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애의 진단 부류에 속한 장애 중 어느 것에도 완전한 기준을 만족하지 않는 발현 징후들에 적용된다. 명시되지 않는 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애 범주는 기준이 특정 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애의 기준에 맞지 않은 이유를 명시할 수 없다고 임상의가 선택한 상황들에서 사용되며, 좀 더 특정한 진단을 내리기에는 정보가 불충분한(Ex) 응급실 상황) 발현 징후들을 포함한다.

참고 자료

임숙빈 외 7명(2017), 제 7판 정신간호총론, 수문사, p.182-186
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박연경 외 2명(2017), 인간관계와 의사소통, 양서원, p.213-215
고성희, Mary C. Townsend(2003), 간호계획을 위한 지침 정신간호진단, 서울하나의학사, 132-163p