제왕절개 산모 간호과정 case

소개글

유도분만 하시다가 제왕절개 하신 산모분 case study 했습니다.
유도분만과 제왕절개분만의 연구필요성 및 목적, 문헌고찰 다 있습니다.
간호진단은 3가지 우선순위별로 내렸고, 간호과정도 세 가지 다 있습니다^^

-분만과정과 관련된 급성 통증
-복합요인과 관련된 감염 위험성
-분만경험 부재와 관련된 불안

목차

1. 유도분만, 제왕절개분만
① 연구의 필요성 및 목적
② 문헌고찰

2. 간호 정보
① 일반 사항
② 현병력
③ 과거력

3. 검사 결과
① 혈액 검사

4. 의사 진단

5. 의사 지시

6. 간호 진단

본문내용

1. 유도분만, 제왕절개분만
① 연구의 필요성 및 목적
분만실에서 실습을 하며 NSVD와 C/Sec하시는 산모 분들이 계셨다. 그 중에 Case 대상으로 정한 산모 분은 조기파막이 발생하여서 induction(유도분만)하였지만 실패하여 C/sec하신 분이다. 이러한 경우(유도분만에서 제왕절개)는 초산부와 경산부에서 다르며 초산부에서는 10%, 경산부는 3.8%정도라고 한다. 참고로 덧붙이자면, 자연 진통 분만 도중 제왕절개를 시행하는 빈도는 초산부에서는 8%, 경산부는 3.6%이다. 유도분만 중 더 이상 진행이 되지 않아 질식 분만이 불가능하거나, 아기가 힘들어하거나, 제대 탈출이 있거나, 태반 조기박리 등으로 출혈이 심할 때 등 제왕 절개를 하게 된다. 유도분만은 임신을 지속 시 산모나 아기의 건강이 위협받을 수 있을 때라면 주수에 관계없이 언제라도 시행할 수 있고 흔한 적응증으로는 양막 파수, 임신 중독증, 아기가 힘들어할 때, 지연임신, 산모가 만성 고혈압이나 당뇨병 등을 앓고 있을 때가 있다. 유도분만과 관련되어 나타나는 산모 합병증은 유도분만중 제왕절개, 융모양막염, 자궁근무력증 등이 있고 유도분만은 자연진통 분만에 비해서 제왕절개, 융모양막염, 자궁근무력증 등이 더 많이 나타난다고 알려져 있다.
이 산모 분은 오후 7시부터 경관 개대가 7cm되셨고, 2-3분마다 통증이 있으셨고, 그 기간이 15초~20초 지속되셨다. 그래서 2시간 정도 자연분만 시도를 하였는데 실패하여 산모와 태아가 힘들 것이라는 주치의 진단 하에 산모분과 배우자 동의하여 수술을 진행하여 전신마취로 하셨다. 전신마취는 빠른 마취 유도, 심혈관계의 안정성, 원활한 기도 유지 및 호흡 조절이 가능하여 저혈압 및 저혈량증 등 부위 마취가 금기인 경우 시행할 수 있는 장점이 있으나, 위 내용물의 폐 흡인이나 태아의 호흡 억제 위험이 있다고 한다.
유도분만이나 제왕절개분만 모두 장점과 단점이 있다.

참고 자료

없음