폐렴(pneumonia)

소개글

간호진단 5개
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목차

1. 질병의 정의 및 원인
1)정의
2)원인

2. 질병의 병태생리적 기전

3. 대상자에게 우선되어야 할 간호중재를 수행한다.
1) 기도 청결 유지 간호
2) 가스 교환 증진 간호
3) 영양 증진 간호
4) 체액 유지 간호

4.폐렴을 진단하기 위한 검사의 종류와 그 결과를 분석한다.
1) 진단 기준
2) 신체검사
3) 영상 의학 검사
4) 혈액검사
5) 객담검사
6) 기관지 내시경 검사
7) 기타 검사

5.폐렴을 치료하기 위한 약물, 보조치료요법을 수행한다.
1) 약물
2) 보조치료요법

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
1)정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2)원인
(1) 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후투개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결 작용 저하, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

(2) 유발 위험 요인에 노출
① 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제 하여 흡입성 감염 발생.
② 기관내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액 섬모 방어기전 손상.
③ 공기 오염, 흡연, 상기도 감염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상.
④ 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식.

(3) 폐렴균 침입
① 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인.
② 흡인 : 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해흡인.
③ 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

2. 질병의 병태생리적 기전
① 발병초기(폐울혈기, 제1~2일)에는 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기로 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.
② 적색간변기(제2~4일) 조기 경화시기라고도 한다. 대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립 상을 볼 수 있다. 가슴막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 허파꽈리내 섬유소 성의 삼출액과 적혈구, 대형핵 백혈구를 볼 수 있다.
③ 회색간변기(제4~8일)는 진행 경화기라고도 하며 이 시기의 대엽은 더단단해지고 섬유 서성 삼출물의 덩어리가 가슴막 표면을 덮게 된다.

참고 자료

없음