Endoscopic partial thyroidectomy(내시경 부분 갑상선절제술)/BABA(bilateral Axillo-Breast Appoach)/ 로봇수술 수술실 case study 케이스스터디 수술과정
- 최초 등록일
- 2018.07.10
- 최종 저작일
- 2017.10
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소개글
수술실케이스라서 간호진단 간호과정 없고 수술과정뿐입니다.
교수님께서 수술과정을 보고 온 것만 정확히 기록하라고 하신분들께 추천드립니다.
문헌고찰 다 있고(갑상선 악성종양, 부비동염 문헌고찰 2개)
목차는 없습니다.(그래서 가격조정했습니다)
= 실습하면서 A+ 놓친 적 업습니다=
교수님께서 원하시는 스타일이 수술도구를 잘 몰라도 수술과정을 작성해오라고 하셔서 수술과정은 제가 수술과정 본 시선에서 추가로 자료 찾아보고 정리한 것 입니다.
안에 수술기구 이름하고 사진 다 있구요.
컨퍼런스 하고 나서 교수님께서 다른 파트 같이 컨퍼했는데
= 저만 칭찬해주셨고 컨퍼 마치고 나서 친구들이 제 케이스 찍어 갔습니다. =
목차
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
(2) 개인력
(3) 수술명
(4) 마취방법 및 마취제
(5) 수술 전 준비
(6) 수술과정 : 아래의 수술과정을 서술형으로 설명하시오.
(7) 수술에 사용된 장비, 기계 및 소모품
(8) 회복실 간호내용 : 회복실에서 이루어진 아래 간호활동을 관찰하고 서술하시오.
본문내용
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
수술실에서 많이 볼 수 있는 질병에 대한 이론적 지식을 실제 간호현장에서 구체화시킴으로서 인간과 질병에 대한 이해를 한다.
2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
[질병명]
- malignant neoplasm of thyroid gland
[정상해부생리]
● 갑상선
- 후두 앞의 앞목부위에 있는 나비 모양의 내분비선
- 목의 앞쪽에 있는 갑상연골(방패연골)부위의 기관을 앞으로 싸고 있음
[증상 및 징후]
① 초기에 무통성의 딱딱하고 고정된 불규칙한 결절이 만져짐
② 대상자는 임상적으로 정상기능을 유지, 발병 시 특이한 증상 없음
③ 종양이 진전되면 목이 쉬거나 호흡곤란, 성대마비 등이 나타난다,
④ 진전 속도는 대체로 느리거나 일부는 빨리 자라기도 함
[원인 및 위험요인]
① 두부와 경부의 방사선 노출경력
② 20세 이하와 60세 이상에서 갑상샘결절의 발생
③ 유전적 요인
④ 갑상샘암의 가족력
⑤ 다양한 내분비 종양의 가족력
⑥ 갑상샘암의 과거력
⑦ 다양한 내분비 종양의 가족력
⑧ 갑상샘암의 과거력
⑨ 여성은 결절이 더 많고 남성의 악성의 발병률이 더 높다
[병태생리]
- 갑상샘 자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래
- 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 인해 갑상샘세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행
[진단적 검사]
① 갑상샘 스캔
- 자주 사용됨
- 기능성결절(결절부위에 방사성 동위원소가 농축됨)과 비기능성결절(그 부위에만 방사성동위원소가 전혀 흡수되지 않는 상태를 보임) 감별 진단
- 비기능성결절이 악성인지 양성인지 구분 불가
② 침생검
- 갑상샘이 커져 있을 때 진단목적으로 사용하는 중요한 검사
- 출혈, 신경손상 올 수 있음
참고 자료
강남세브란스병원 사이트
(http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/otorhinolaryngology/disease/view.asp?con_no=20471)
조경숙(2013), 「성인간호학(하권)」, 현문사
조경숙(2013), 「성인간호학(상권)」, 현문사
수술기구 판매 사이트
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