케이스스터디, 당뇨병, DM, Diabetes Mellitus, 질병고찰, 간호과정 A+ 진단 4, 과정1

목차

Ⅰ. 질병고찰: 당뇨병(Diabetes Mellitus)
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료적 중재
7. 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진
4. 영양
5. 개인위생
6. 정서적 상태
7. 규칙적인 운동 실시 여부
8. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
9. 진단검사
10. 약물
11. 처치
12. 수술방법 및 과정의 서술(해당 환자에 한함)
13. 우선순위(Maslow 욕구단계)

본문내용

1. 정의
탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 이상을 보이는 만성적·유전적 질환으로 크게 원발성과 속발성으로 나뉘며, 가장 흔한 내분비계 질환이다.
당뇨병은 민족, 종족, 식습관, 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제발전과 서구화에 따른 환경 변화 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가 하고 있다.
우리나라 사람들은 췌장(랑게르한스섬)의 β-세포의 분비 능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다.

2. 분류
1) 원발성(1차성, 대부분)
① 제 1형 당뇨병 or 인슐린 의존성(IDDM)
② 제 2형 당뇨병 or 인슐린 비의존성(NIDDM)
2) 속발성(2차성)
3) 임신성 당뇨병

3. 원인
1) 제 1형 당뇨병
- 절대적인 인슐린 결핍상태.
- 유전적 감수성, 자가면역 반응, 환경요인과 복합적으로 작용되어 췌장의 β세포가 파괴된다.
∴ 인슐린 분비하는 수가 결핍.
- 주로 소아-사춘기에 발병, 사춘기 심한 임상증세 보이며 생명유지위해 인슐린 투여한다.

2) 제 2형 당뇨병
- 인슐린 분비의 저하와 인슐린 저항성을 일으키는 여러 유전인자에 과식과 운동부족 등의 환경인자가 더해지고,
인슐린 작용이 부족해지면 발병한다.
- 유전적 소인이 강하다.
- 위험요인: 65세 이상, 비만, 고혈압, 고지혈증 등이 있다.

3) 속발성(2차성)당뇨병
- 다른 질환으로 인해 당뇨병이 생기는 경우.
- 알코올성 만성췌장염으로 인한 β세포의 파괴, 내분비질환(쿠싱증후군, 스테로이드 투여), 췌장수술, 종양

4) 임신성 당뇨병
- 임신 전에는 당뇨가 아니었으나 임신 20주 이후 태반의 호르몬 때문에 당뇨병이 생김(태반락토겐, 인슐린저항)

4. 증상
1) 고혈당
- 포도당을 세포내에 받아들이지 않고 혈당상승.

2) 요당, 다뇨, 빈뇨, 탈수, 갈증, 다음
- 혈당을 낮추기 위해 포도당을 소변으로 배설하고,
- 다량의 포도당을 소변으로 배설하기 위해서 수분이 많이 필요하기 때문에 소변양의 증가한다.

참고 자료

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