소개글
A+ 받은 아동간호학 케이스스터디 자료입니다.
문헌고찰, 간호력, 검사결과, 약물, 간호과정 다 있습니다.
참고하여 과제하는데 도움이 되시길 바랍니다.
목차
1. 대상자 자료 수집
1) 환자소개
2) 질병기술
3) 간호과정
4) 대상자 기록지 고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
병태생리
진단명
급성위장염 (AGE, acute gastroenteritis) : 급성의 위 및 장의 염증
원인 또는 유발요인
최근에 여러 가지 세균성, 바이러스성 원인이 규명됨으로써, 감염성 위장염의 80% 이상에서 원인균이 확인되었다. 특히 흔한 원인으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus감염을 들 수 있다.
주 증상 및 주요 검사 소견
-경증설사 : 다른 질병이 없고 약간의 묽은 변만 배출 됨
-중증도설사 : 묽은변, 체온상승, 잦은 구토, 초조 및 자극에 대한 과민반응, 체중감소
-중증설사 : 매우 잦은 배변, 중증도에서 중증의 탈수 증상, 굳어 있고 축 늘어진 표정, 광택이 없는 눈, 고음의 약한 울음소리, 평상시보다 자주 떼를 씀, 자극에 대한 과민 반응
-복통, 구토, 발열
-탈수 : 함몰된 천문, 들어간 눈, 피부 탄력성의 상실, 소변량 감소, 눈물이 없고 무기력하며 과민하고 입술과 혀가 마름
-전해질 불균형
-염분의 소실로 인한 체액부족
-칼륨의 소실은 근 허약, 복부팽만, 심전도에 변화를 일으킴
진단방법 및 검사결과
진단방법
-pH, 혈액, 세균침입 유무 등을 조사
-대변의 백혈구 검사를 위한 현미경 검사와 잠혈을 검사하는 guaiac test(Hemoccult), 대변 배양과 민감성 검사, 대변 바이러스 검사 등
-CBC, 전해질 검사
검사결과
대변검사
-pH가 5.5 또는 그 이하, Clinitest에서 양성 (포도당이 0.5이거나 더 많음)
-지방염색 : 대변에 지방과 중성구가 있으면 지방변이나 염증과정이 있음
-대변세균 배양검사 : 1주 이상 설사가 지속되거나 심한 탈수를 동반하고 열이 있고 피가 섞이며 대변염색에 백혈구가 많이 나오는 경우 등에는 세균 배양 검사를 통해 원인균을 규명함
-원충 및 기생충 검사 : 1주 이상 설사가 지속되는 경우 CBC, 전해질 검사
-Hct 상승, BUN 상승, 신 순환 감소
참고 자료
김희숙 외(2013), 아동청소년간호학 1, 군자출판사
김희숙 외(2013), 아동청소년간호학 2, 군자출판사
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사