CAG(불안정 협심증) 케이스

목차

1. Unstable Angina Pectoris 사례보고서
1) 사례
2) 병력수집
3) 신체사정
4) 진단검사

2. Unstable Angina Pectoris 응급치료 및 간호계획
1) 약물
2) 응급처치 및 간호
3) 경과(평가)
4) 핵심기본간호술

3. 실습소감
1) 지식 및 기술측면
2) 대인관계 측면
3) 윤리적 측면
4) 기타 건의사항

4. Unstable Angina Pectoris 문헌고찰
(Angina Pectoris - 종류, 원인)
1) 원인
2) 임상증상
3) 진단적 검사
4) 치료
5) 간호
6) 합병증 및 예후

5. 간호과정 적용
1) 자료정리
2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS
3) 간호진단 (Nursing Diagnosis)
4) 주관적(subjective), 객관적(objective data)분석
5) 간호과정 (Nursing process)

6. 참고문헌

본문내용

2) 응급처치 및 간호
① 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥(심장을 왕관모양으로 둘러싸고 있는 동맥)이 좁아지거나 막혀 생기는 흉부의 통증, 즉 증상을 말하며, 이를 유발하는 주요 질환이 바로 관상동맥질환임. 불안전 협심증 : 죽상경화반의 파열에 의해 혈전이 생겨 혈관을 막아 발생하는 것임.
② V/S : BP – 160/90, BT – 36.5도, PR – 60, R – 20, O2 – 94% 가슴 답답함 호소 및 SPO2 산소요법 2L/min 적용하고 침상 안정함.(낙상예방위해 침상난간 올림)
③ 심장초음파 결과 - Mild AR, TR : 경도의 대동맥역류, 삼첨판역류,
- LV diastolic dysfunction Gr1 : 좌심실 이완기 기능장애 Grade 1.
⑦ X-ray - Chest PA and Lateral, Left : 흉부, 왼쪽 옆쪽 엑스레이 촬영
: Finding(결과) : non specific (특이소견 없음)
⑧ CAG - occlusive ISR at dLAD patent stents at mLAD and D1 failed PCI at dLAD
: 중간 좌전하행지에서 원위부 좌전하행지의 스텐트내 협착 폐색

3. 실습소감
1) 지식 및 기술측면
CAG에서 실습하면서 심장초음파를 검사를 하는 전문 간호사가 있다는 것을 알게 되었다. 순환기 내과 전문의만 있는 줄 알았다. 혈관조영검사실(NGO : angiography)에서 경피 적 관상동맥술(PCI:percutaneous coronary intervention)을(피부경유오른심장동맥개입술). 협착 된 관상동맥(심장동맥, coronary artery)을 확장하기 위해 피부를 통해 카테터를 삽입하고 협착부에 스텐트(stent)를 유치하는 심장 카테터 치료를 말한다. 경피적 관상동맥술(PCI:percutaneous coronary intervention)후 재 협착이 일어나는 시기는 대부분 6개월 이내 재 협착은 1개월 내에도 드물게 일어나고 3개월경에 가장 많이 발생 한다고 의료진에게 설명을 들었다.

참고 자료

이향련 외 [성인간호학 1] .수문사. 2010
이향련 외 [성인간호학 2] .수문사. 2010
원종순 외 [기본간호학 수기] 현문사. 2009
양선희 외 [기본간호학 상, 하] 현문사. 2011
박미화 외 [성인간호학 임상실습 지침서] 포널스 출판사. 2017
김정혜 외 [병리학] 청담미디어. 2011
최순희 외 [간호과정] 현문사. 2010
임상검사와 간호(수문사)
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