자궁근종 간호과정/ myoma case study/ 여성간호학 실습 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 1개)
- 최초 등록일
- 2018.07.26
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
여성간호학 실습/ 자궁근종 case study 입니다.
간호진단은 고체온이구요.
A+ 받은 자료입니다.
질병기술부터 참고문헌까지 다있어요~
목차
1. 질병기술(uterine myoma)
2. 대상자 자료수집
3. 투약정보
4. 간호과정
1) 간호진단 5개
2) 우선순위
3) 간호과정 1개 : 고체온 (사정~평가 및 재계획)
참고문헌
본문내용
1.질병기술(uterine myoma)
1) 원인
uterine myoma의 원인이 확실히 규명된 것은 아니지만 대부분의 학자들이 성숙한 근세포가 아닌 미숙한 근세포에서 발생한다는 견해를 받아들이고 있다. uterine myoma의 성장은 분명히 estrogen에의존적인데, 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하는 것으로 알 수 있다.
2) Uterine myoma의 종류
발생 부위에 따라 자궁경부(cervix)와 체부(corpus)로 나누어지며 경부의 발생률은 5% 미만이다. 또한 자궁근층의 발생장소에 따라 3가지 종류로 분류한다.
① 점막하 자궁근종
자궁내막 바로 아래에 발생한 것으로 자궁근종의 약 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 될 수 있고 다른 종류에 비해서 육종변성의 위험이 높다. 어떤 점막하근종은 육경을 이루며 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 하는데 이런 근종의 표면은 괴사, 출혈, 감염이 되기 쉽다.
② 근층내 자궁근종
자궁근층에 발생하며 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
<중 략>
4. 간호과정
1) 간호진단
대상자는 45y로 진단명은 multiple myoma이다. 입원 시 대상자의 주호소는 빈뇨였으며, myomectomy 재수술위해 입원하였다.
대상자는 수술 전과 비교해 수술 후 체온이 37℃를 항상 넘었고, 37.7℃, 38.0℃가 측정된 경우도 있었으며, 열감 호소하며 얼굴이 붉었다. 따라서 첫번째로 고체온이라는 간호진단을 내렸다.
또 대상자는 수술 후, PCA적용하고 병실로 돌아오셨고, 복부에 지속적인 쑤시는 통증 호소하여 급성통증이라는 간호진단을 내렸다.
또 수술 전 대변 횟수 1회/1일에 비해 수술 후에 변을 한번도 보지 못해 변비 호소하셨고, 변비약 처방받기 원하셨다. 따라서 변비라는 간호진단을 내렸다.
참고 자료
이영숙 외, 2014, 여성건강간호학, 현문사
Lynda Juall Carpenito, 2012, Handbook of Nursing Diagnosis, LWW
서울대학교병원 간호본부, 2015, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
서울아산병원 홈페이지http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
약학정보원, http://www.health.kr