전립선 암 케이스
- 최초 등록일
- 2018.07.31
- 최종 저작일
- 2018.07
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목차
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본문내용
1. 건강증진
건강을 위해 따로 섭취중인 것은 없고, 병원에서 처방된 약을 복용하는 상태이다. 치료이행의 정도는 적극적이다. 대상자는 입원 전 본인의 건강증진을 위해 매일 걷기 운동을 꾸준히 이행하고 있다. 건강에 대한 지식에 관심은 많으나 실천하지는 않고 있다. 대상자는 수술에 대해 불안감을 말로 표현함.
2. 영양
특별히 건강을 위해 섭취하고 있는 것은 없으며, 현재 정상 체중을 유지하고 있음. 식욕상태는 입원전과 변화가 없다고 말함.
3. 배설
배뇨빈도는 10회/1일로 경로는 정상 배뇨를 하나 전립선비대로 인해 빈뇨, 한 번 볼 때 양은 적고 시원하지 않으시다고 함. 또한 혈변이 나오고 자는도중 잠에서 깨는 경우가 빈번하다고 함. 배변은 2일에 1번 정도, 양상과 경로는 정상이다.
4. 활동/휴식
수면시간은 보통 8시간 정도이며, 숙면은 취하심. 낮잠은 조금씩 잠을 청하며, 일상활동의 제한이 없으며 편하게 움직이며 병동을 걸어다니며 운동을 하심. 대상자는 활동적이며 사교적이어서 말을 자주 하심.
5. 지각/인지
시각, 청각, 후각, 미각, 촉각은 모두 정상이신데, 청각은 옛날보다 조금 덜 들린다. 언어장애는 없다. 질병과 검사, 수술에 관한 지각과 지식이 없으시며, 의식수준은 alert하고, 지남력 사람, 장소, 시간 전부 이상 없고, 행동/의사소통도 적절하고 기억력 장애도 없다. 대상자는 현재 질병과 관련된 문제들은 1년전부터 알고 있었으나, 외래를 통해 통원치료만 받고 약을 처방받고 있었으나 일상생활에 불편함과 통증 때문에 수술을 결정함.
6. 자아 인식
외모에 대한 만족도는 보통이시며, 현재 상황에 대해 통제 가능한 상태이다. 타인과의 상호작용도 원만하고, 보호자와도 상호작용도 원만하고, 의료진과도 상호작용을 잘 하고 있다.
7. 역할관계
직업에 대해 만족하고, 대인관계 또한 다른 분들과 이야기를 잘 나누는 것으로 보아 사교적이며, 경제 상태는 중이시고, 결혼하셔서 1남 2녀의 자녀를 둠. 가정내 아버지와, 남편의 역할을 충실히 수행하고 계십니다.
참고 자료
없음