성인1 영양불균형 간호과정/ 간호진단 (교육계획안 포함)

소개글

간호과정과 교육계획안까지 첨부했습니다.
성인 1이면 보통은 3학년 실습 처음이라서 많이 부담 될텐데.
저도 많은 피드백을 받아 완성했기 때문에 A+ 나온 과목입니다.

목차

1. case 요약
2. 대상자의 간호진단
3. 간호과정
4. 교육계획안

본문내용

간호진단
치료적금식과 관련된 영양불균형 : 영양부족

목표
-대상자는 7일 이내에 체중이 1kg 증가되어 입원하기 전 체중 63.2kg을 유지한다.
-대상자는 7일 이내에 알부민 수치가 정상치로 돌아온다.
-대상자는 7일 이내에 매끄럽고 윤이나는 피부상태로 회복한다.
-대상자의 v/s이 정상범위를 유지한다.

계획 및 이론적 근거
진단적 계획:
1.매일 아침(9A) 체중을 측정한다.
→매일 아침(9A) 체중을 측정함으로써 신체 영양 상태를 파악할 수 있다.
2.매 4시간 마다 v/s을 측정한다.
→영양부족으로 인해 몸의 활력징후가 깨질 수 있다.
3.하루에 3번 I & O를 check한다.
→하루에 섭취되는 열량, 수분량, 수액량과 그에따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위함이다.
4.lab 검사를 통해 알부민 수치를 확인한다.
→알부민 수치의 감소는 심각한 영양결핍을 의미한다.
5.하루에 한번 피부상태와 손, 발톱상태를 확인한다.
→비늘처럼 거친 피부 또는 매끄럽지 못한 손, 발톱은 영양실조를 나타내는 하나의 지표로 사용된다.

참고 자료

없음