간호관리학 OR 실습과제, 실습일지(2주)

목차

1. 병동 특성 기본 파악
2. 수술 전 관리과정 파악
3. 수술 후 회복 관리과정 파악
4. 전산간호관리 실습
5. 실습일지(2주)-실습내용과 공부한내용

본문내용

수술 전 환자 관리과정 파악
●입원환자 사례
76세 여자 한**님은 치매를 앓고 있으며 몸에서는 나쁜 냄새가 풍김
**요양병원에서 입원해계시다가 cystocele수술위해 외래 통해 본원내원하심
“하기 싫어 아악! 아악! 엄마! 엄마!”를 반복하며 손에는 억제대가 채워진 상태로 간호사를 물거나 밀어내려함

●환자관리과정
환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간에 특히 중요한 것은 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다,
-방광류: 여성에 나타나는 질환으로, 방광이 정상적으로 골반 조직 내에 자리 잡고 있지 않고 질을 통해 육안적으로 흔히 돌출되어 발견되는 경우가 많으며, 불완전배뇨가 동반되거나 배뇨증상이 지속되는 경우가 많아 수술적 교정이 필요하다.
수술 전날 입원하게 되며, 입원 당일 포함하여 보통 재원 기간은 1주 내외이다. 수술 전날 입원하여 수액을 맞게 되며, 수술 당일 자정부터 금식하게 된다.

●수술 전 환자관리과정에서 이론과 실제의 차이를 극복하기 위한 방안을 수립해 봅시다.
-이론과 실제의 차이를 극복하기 위해서는 수술실에 들어오기 전 수술에 대한 상세한 설명이 제공되어져야 하지만 왜 수술을 하여야 하는지 병원에 오게된 이유에 대하여 알지 못했으며, 지금 대상자처럼 치매로 인지적 결핍이 있는 대상자에게 손과 다리의 억제대의 적용보다는 좀 더 인간적이고 효율적인 방법이 있다면 고려해보았으면 좋았을 것 같다.

<중 략>

전산간호관리 실습
●병원OCS와 간호업무와의 연계성
한국병원 OR에서의 OCS기록은 외래초진기록지, 재진기록지, 경과기록지, 입원기록지, 수술기록지, 마취전환자평가의 항목으로 이루어져 있었다.
OCS는 병원에서 핵심이 되는 진료 업무 시 처방을 컴퓨터를 이용하여 지시하고 그 결과를 컴퓨터로 받는 시스템으로 진료부서와 지원부서간의 흐름을 전산화하여 신속정확한 정보를 구축하는 것을 돕는다.

●실습병동에서 주로 사용하는 EMR서식
주로 마취기록지, 수술간호기록지를 주로 사용한다.

참고 자료

없음