정형외과 케이스스터디, 간호과정입니다 간호과정 2개 들어있습니다
- 최초 등록일
- 2018.08.03
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
골절 – 경골과 비골골절 케이스스터디이비다 간호과정은 2개 있습니다
문헌고찰, 환자 일반정보, 진단검사, 투약, 간호과정 2가지 있습니다
변비위험성, 불안(Anxiety)입니다
목차
Ⅰ. 질병의 병태생리
1. 골절 – 경골과 비골골절
Ⅱ. CASE STUDY
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 진단검사
4. 투약
Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단과 근거자료
2. 간호목표
3. 간호중재에 따른 기대효과 및 이론적 근거
4. 간호평가
본문내용
Ⅰ. 질병의 병태생리 <골절 – 경골과 비골골절>
1. 골절
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone) 이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다.
대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다.
1) 골절의 분류
골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에
근거하여 다양한 유형으로 분류된다.
2) 골절의 치유 과정
골절된 뼈는 새로운 골조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 4단계로 나뉜다.
➀ 혈종 및 육아조직 형성
➁ 가골형성
➂ 골화과정
➃ 골 강화와 재형성
3) 임상증상
골절의 임상증상은 골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하다.
골절의 임상증상
· 통증 : 골절부위의 종창, 근육경련, 골막손상이 원인
- 즉각적이고 심한 통증
- 손상부위 압박 시 악화
- 움직일 때 악화
· 정상 기능 상실 : 손상도니 부위의 수의운동 불가능
· 골절로 인한 기형
· 손상부위의 연조직 부종 : 반상출혈, 체액과 혈액이 손상부위로 스며듦
· 골절단부위의 마찰음(crepitus)
· 비정상적인 움직임, 가성(false) 움직임
· 감각 손상, 근육경련, 손상 하부의 마비
· 심한 손상, 혈액 상실, 심한 통증으로 인한 쇼크
4) 진단검사
방사선 활영 컴퓨터 단층촬영(CT), 갈륨조사(gallium bone scan), 자기공명영상(MRI) 등이 골조직의 파괴, 부정정렬(malalignment), 골절 및 기형 등의 진단을 위하여 활용된다.
참고 자료
없음