PPROM 간호과정입니다. A+받았습니다. 발표 후 수정까지 한 완성도 높은 자료입니다.

목차

1. 간호진단(1): 분만 전 양막 파열과 관련된 감염위험성
2. 간호진단(2): 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안

참고문헌

본문내용

케이스 환자 진단명:
Unspecified preterm premature rupture of membranes (PPROM)

간호진단(1): 분만 전 양막 파열과 관련된 감염위험성

간호사정
S-Data
1. “30분도 안돼서 라이너 손바닥 크기 정도로 젖었어요.”
(6/5, 대상자)
2. “화장실 가려고 일어났는데 확 나오는 느낌이 들었어요.”
(6/5, 대상자)
3. “계속 흐르는 느낌 났어요.“
(6/5, 대상자)

O-Data
1. PPROM 진단받고 입원 중임.
(5/25~, 6/5 EMR통해 확인함.)
2. 5/25 Nitrazine 검사결과 positive.
(6/5 EMR통해 확인함.)

간호계획
목표
<장기목표>
대상자는 37주 정상 분만 전까지 조기 파막으로 인한 합병증이 나타나지 않는다.

<단기목표>
1. 대상자는 3일 동안 정상 활력징후를 유지한다. (특히, 감염 시 상승하는 체온이 정상을 유지한다.)
2. 3일 동안 대상자의 감염지표가 정상범위를 유지한다.
3. 대상자는 3일 이내에 감염예방법을 알고 스스로 실행 할 수 있다.

참고 자료

없음