심근경색 Myocardial Infarction 케이스스터디, 간호과정(간호진단6개, 과정2개) A+

소개글

심근경색 Myocardial Infarction 케이스스터디, 간호과정(간호진단6개, 과정2개) A+
간호진단
1. 심근 허혈과 관련된 급성통증
2. 심박출량 감소와 관련된 심장조직관류 장애
3. 죽음의 공포와 관련된 불안
4. 정보 제공과 관련된 지식부족
5. 스트레스와 관련된 비효율적 대처
6. 산소수요와 공급간의 불균형과 관련된 활동의 지속성 장애

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적
심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 협심증이 심근경색증으로 진행하기도 하고, 부정맥 또한 누구에게나 언제나 올 수 있는 질환으로 각종 심장관련 질환으로 인한 사망환자가 매 해 늘어나고 있는 추세이다. 그러므로 심근경색의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료와 간호 방법에 대해 알아보고 실제 진단을 받은 대상자와 비교하고 분석하여 적응해 봄으로써 심근경색에 대해서 정확히 이해하고 알리는데 기여하고 간호사례연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고자 한다.

문헌고찰
1. 정의
▪ 심장 근육에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 심장 근육 조직이 죽게 되는 질병
▪ 지속적인 허혈의 결과 관상동맥이 막혀서 비가역적인 심근 세포의 괴사가 초래
▪ 허혈성 심질환의 진행과정 중 최종단계

2. 병태생리
▪ 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소할 때 일어남
▪ 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국 파열되면서 내용물이 협착된 혈관내로 쏟아지고 이로 인해 생성된 혈전에 의해 관상동맥 내강이 완전히 폐색됨으로써 그 관상동맥에 의해 산소와 영양을 공급 받는 심근이 괴사를 일으킴
▪ 관상동맥의 색전증이나 관상동맥의 손상이나 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증,
저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때에도 발병된다.

3. 원인
▪ 고령
▪ 흡연
▪ 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
▪ 당뇨병
▪ 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
▪ 그 외 비만, 운동부족 등

참고 자료

약학정보원
건강사정 현문사(이강이 외)
성인간호학 상권 현문사 (조경숙 외)
NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 (차영남, 장효순, 한혜실 외)
영남대병원 121병동 chart
진단적 검사와 간호 현문사 (송미순 외)