치근단절제술

목차

1. 치근단절제술이란?

2. 치근단절제술의 목적

3. 치근단절제술의 술식 종류

4. 치근단절제술(Apicoectomy)의 적응증

5. 치근단절제술(Apicoectomy)의 금기증

6. 치근단절제술의 수술
1) 수술 시 기구준비
2)수술 순서

7. 치료 후 주의사항

8. 치근낭적출술과 치근단절제술, 치아재식술의 차이점

본문내용

1. 치근단 절제술이란?
치근단 절제술은 치근단농양, 육아종 및 낭종 등의 병변을 가진 치근단을 외과적으로 절제하는 술식이다.
아울러 병소를 소파한 후 근관 충전을 시행함으로써 발치하여야 할 원인 치아를 보존하고 신생골 재생을 도모한다.
치아 뿌리에 염증이 발생한 경우에는 신경치료만으로는 완벽하게 세균이나 염증을 100% 제거할 수가 없다.
따라서 일반적인 방법으로 치아뿌리 충치치료가 불가능할 경우에 치근단 절제술을 통해 치아뿌리 끝부분을 절제해 치료할 수 있다.
치근단절제술은 개개인의 상태에 따라 수술이 불가능 할 수 있으며, 수술 후 예후가 좋지 않다고 판단될 경우에는 발치를 시행해야 한다.
치근단절제술은 치료 후에도 본인의 자연치아를 그대로 보존하고 치아의 기능과 모양을 확보할 수 있다는 장점이 있다.

2. 치근단 절제술의 목적
1. 병소부위의 완전한 제거하도록 한다.
2. 신생골 재생의 촉진을 도모하도록 한다.
3. 원인 치아를 보존하도록 한다.
4. 인접 골을 건강하게 회복을 도모하도록 한다.

<뿌리 끝 염증이 있는 치아>
이 같은 술식을 시행하는데 결정적인 요소로 환자의 건강상태, 과거병력, 회복능력, 병소의 방사선상 소견 그리고 원인치아에 대한 접근성을 고려해야 한다.

3. 치근단절제술의 종류
1. 근관 충전 후, 치근단절제술 또는 치근단소파술을 시행하는 경우로 1회에 즉각적으로 치근단을 절제하는 경우와 2회에 걸쳐서 비외과적인 술식을 하는 방법
2. 치근단절제술 또는 치근단소파술을 하면서 근관 치료를 하는 방법
3. 치근단절제술과 역충전을 하는 방법
4. 일반적인 근관 충전 후 치근단절제술과 역충전하는 방법

4. 치근단절제술(Apicoectomy)의 적응증
1. 근관 폐쇄나 다른 원인으로 근관 충전 시 치근단 부위까지 직접 도달할 수 없는 치수관의 석회화, 만곡, 이개 및 치수석 (Pulp stone)으로 인한 근관 폐쇄 등의 치아

참고 자료

NCS를 기반으로 한 최신 구강악안면외과학 / 고문사
치과보존학의 원리와 임상 / 대한나래출판사
현대치과임상 / 고문사
http://blog.naver.com/99dkdk/221032720368