위암 간호과정 (Case Study)- 위암(Gastric Cancer)/성인간호학/사례연구/레포트

목차

1. 환자 일반 정보
2. 질병력
3. 문헌고찰
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 특수검사
7. 약물
8. 기타 자료
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
●위암이란?
위는 소화기관의 시발부로 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있는데 위암은 이중 점막층에서 발생하는 악성 종양이다. 일단 점막층에서 암이 생기면 점차 증식하여 옆으로 확대되는 동시에 아래로 위벽을 뚫고 침윤하여 위벽에 있는 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입하여 주위 임파절이나 다른 장기에 전이를 일으킨다.

●위암의 원인
암 발생에 제일 중요한 것은 생활환경이나 생활양식의 차이인데, 특히 식생활의 차이에 기인한다.
① 식이 요인
- 소금의 과다섭취. - 질산염의 과다섭취. - 복합함수탄소(전분, 곡물)의 과다 섭취.
- 절인 음식(염장식품), 훈제식품, 불에 태운 음식 과다 섭취. - 지방 및 단백질 과소 섭취.
- 녹황색 야채나 과일 과소 섭취.
② 만성위염 및 위 절제 수술 후 위암 발생
만성위축성 위염과 장상피화생이 위암의 전 단계 병변으로 확실히 밝혀지고 있으며 일반적으로 만성위 축성 위염이 위암으로 진행되는 시간은 약 15년 정도가 소요되는 것으로 알려져 있다.

<중 략>

간호진단
수술과 관련된 영양 부족 위험성

간호계획
간호목표
1) 장기목표
- 대상자는 11월 19일 까지 43kg로 증가한다.
2) 단기목표
- 대상자의 Albumin 수치가 11월 16일안에 11월 14일 Albumin 수치보다 상승한다.
(11월 14일 Albumin 수치 = 2.6g/dL)
- 대상자의 체중이 11월 15일 까지 41kg로 증가한다.
- 대상자의 식사량이 11월 15일 까지 보통 밥공기의 2/3정도로 증가한다

간호중재 설정(목표를 성취하기 위한 간호중재 계획)
- 대상자의 체중을 매일 같은 시간에 같은 장소에서 측정한다.
- 대상자의 음식 섭취량과 남기는 양을 확인한다.
- 대상자의 활력징후를 매일 4시간에 한 번 씩 측정한다.

참고 자료

차영남 외 13명 (2013), 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
송경애 외 공저 (2014), 개정판 최신 기본간호학 (상), 수문사
송경애 외 공저 (2014), 개정판 최신 기본간호학 (하), 수문사
조경숙 외 공저(2013), 제6판 성인간호학 (상), 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/