A+자료입니다) 여성 생식건강문제를 가진 임부를 위한 검사 WARD CLASS

목차

1. 세포진(pap smear)검사
2. Wet Smear 검사
3. Human papiloma Virus(HPV) DNA 검사
4. 쉴러검사 (Schillar test)
5. 질확대경 검사 (Colposcopy)
6. 자궁경부확대촬영술 (Cervicography)
7. 자궁난관조영술 (Hysterosalphingogram)
8. 복강경 검사 (Laparoscopy)
9. 자궁경검사 (Hysteroscopy)
10. 골반초음파검사 (Pelvic ultrasonography)
11. 맹낭천자 (Culdocentesis)
12. 생검/LEEP/Conization

참고문헌

본문내용

1. 세포진(pap smear)검사
(1) 정의
⦁ 여성의 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사이다. ⦁ 증상이나 병리적 이상이 명백하게 나타나지 않는 침윤 전 또는 초기암을 진단한다.
⦁ 골반 내진을 하여 작은 솔로 자궁경부의 세포를 묻혀 유리 슬라이드에 펴 바른 뒤 현미경 으로 관찰한다.

(2) 검사시기
⦁ 18세 이상의 여성들은 정기검진을 시작한다.
⦁ 성접촉이 시작된 여성은 최소 매년 1회씩 세포진검사를 받고록 권장하고 있다.

(3) 방법
⦁ 자궁경부에 speculum을 삽입하여 질분비물을 먼저 깨끗이 닦아낸다.
⦁ spatula 둥근 끝으로 질후원개의 분비물을 채취한다.(경관 안에서 360도 회전하면서 채취)
⦁ 채취물은 슬라이드에 도말하여 건조되지 않도록 95% ethylalchol로 고정한다.

(4) 소요시간
⦁ 1분정도 걸린다.

(5) 부작용
⦁ 검사 후 하루 정도 피가 비치는 경우도 있으나 대부분 자연적으로 멈추게 된다.

(6) 간호
⦁ 검사 전 24시간 동안 질세척이나 성교, 목욕을 하지 않도록 한다.
⦁ 생리 중에는 검사를 하지 않음을 설명한다.
⦁ 검사 전 1주일 동안은 질내 약물 투여 또는 다른 처치를 하지 않는다.
⦁ 대상자의 프라이버시가 침해되지 않도록 정서적 배려를 해준다.
⦁ 도말결과 비정상이 반드시 암을 의미하는 것이 아님을 알려준다.

(7) 관련검사
⦁ 자궁경부암 검사에서 이상세포 소견이 보이면 이상세포의 종류에 따라 인유두종바이러스 검사를 추가로 시행할 수도 있다.
⦁ 질확대경 검사 및 필요한 경우 자궁경부의 조직생검을 통해 확진을 할 수 있다.

2. Wet Smear 검사
(1) 정의
⦁ 냉을 채취하여 질염을 진단하거나 경부염을 진단하기 위함이다.
(2) 방법
⦁ 먼저 질벽에서 냉을 채취함. 특별히 경부염의 원인균인 Chlamydia를 진단하거나 HPV test가 목적인 경우에는 경부에서도 채취한다.
⦁ 시험용 유리에 생리식염수를 한 방울 미리 떨어뜨려 놓고 채취한 냉을 적당히 섞는다.

참고 자료

여성건강간호학 - 여성건강간호교과연구회, 수문사
네이버 지식 백과사전
For nurse review book - 의학교육
여성건강간호학 지침서 - 현문사