신생아 황달 case study

소개글

A+받은 신생아 황달 케이스 자료입니다~
실습하면서 최대한 꼼꼼하게 과제작성하려 노력한 자료인 만큼
많은 도움이 되었으면 합니다.
문헌고찰 포함이며 간호진단3가지, 간호과정 1가지로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 출생 시 상태
2. 고위험 신생아의 정의 및 간호
3. 문헌고찰 (신생아 황달)

Ⅱ. 사례연구
1. 기본정보조사
2. 대상 신생아 관련 정보
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

■ APGAR 점수
정의 : 출생 직후 신생아의 건강상태를 평가할 수 있는 빠르고 간단한 방법으로, 신생아가 처음으로 자궁 밖으로 나와 얼마나 잘 적응하는지 확인할 수 있다.
검사는 다섯가지의 항목으로 이루어지며, 0점에서 2점까지 점수를 측정하여 총점을 통해 신생아의 건강상태를 평가한다. 검사항목으로는 피부색과 외모, 맥박 횟수, 자극에 대한 반응, 근육의 힘, 호흡이 있다. 출산 1분, 5분이 지난 시점의 신생아에게 점수를 측정하며, 점수가 낮을 경우 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복 측정한다.
8점~10점이 정상적인 적응 상태로, 일반적으로 1분 검사보다 5분 검사 점수가 높다.
5분 검사와 이후에 진행되는 추후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 점수가 낮다면 신생아는 향후 지속적인 발달에 대한 추적관찰이 필요하다.

<중 략>

2) 고위험 신생아

■ 미숙아 및 저체중 출생아의 정의
미숙아는 (출생체중에 관계없이) 재태기간 37주 미만에 태어난 신생아를 말하며
저체중 출생아는 재태기간에 관계없이 출생체중이2,500g 미만인 신생아를 말한다.
■ 미숙아 및 저체중 출생아의 특성과 장애점
-솜털이 과다하고 태지는 거의 없음
-머리카락은 가늘고 솜털 같음
-머리 대 몸통 비율차가 정상보다 큼 (머리가 커서 열손실도 많음 : 예방 위해 모자씌우기)
-귀 연골의 발달이 미약함
-관절이 이완되고 인위적인 힘에 의해 쉽게 조작되며 늘어져 있음
*스카프 반사 : 미숙아의 팔꿈치는 별 저항 없이 쉽게 가슴을 가로지른다. 만삭아의 팔꿈치는 가슴의 중앙부까지 닿고 중앙선을 넘어가려면 저항이 있음
-파악반사, 빠는반사, 연하반사가 없거나 미약함
-빈번하게 무호흡 증상이 있고, 환기가 저하됨 (간호 : 기도 청결, 타진 및 진동으로 호흡 자극하고 측위를 취해줄 것, 혈액가스와 산소 분압을 면밀히 관찰함)
-위장관의 기능이 저하되어 종종 복부 팽만, 영양소 흡수 및 저장능력 약함
-손바닥, 발바닥의 주름이 적거나 없음
-체온조절 능력 저하
-보육기나 방사보온기 적용

참고 자료

그림<황달의 대표적 증상> 출처.보건복지부
표 1<APGAR 점수> 출처. 서울아산병원
https://www.kuh.ac.kr/main.do
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2280
아동간호학Ⅰ⎢홍경자외2명 역⎢수문사⎢2012.03.05