ped case study acute bronchiolitis (소아과 급성 세기관지염 케이스)
- 최초 등록일
- 2018.08.23
- 최종 저작일
- 2015.01
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소개글
간호진단 :
saturation 감소와 관련된 비효율적 호흡양상(간호중재 4개)
미숙아 출생과 관련된 성장발달장애(간호중재 4개)
심플한 케이스 스터디 자료입니다.
목차
1. 질병기술
2. 일반정보
3. 임상소견
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌
본문내용
1. 정의
18개월 이하의 영아에게 주로 발생하는 호흡기 하부 통로의 급성 바이러스성 감염.
세기관지 부위의 호식성 천명, 호흡곤란, 염증, 폐쇄(obstruction)등이 특징이다. 가장 흔한 원인은 호흡기 합포체 바이러스(RSV)와 인플루엔자 바이러스이다. Mycoplasma 폐렴균, 코 바이러스, 장 바이러스, 홍역 바이러스도 원인이 된다. 공기에 존재하는 입자 감염으로 또는 감염된 환자의 분비물에 직접 접촉함으로써 점염된다. 진단은 타진이나 가슴 X선 촬영을 통해 폐의 과잉 팽창을 확인함으로써 이루어진다.
2. 원인
• Virus
① Respiratory Syncytial Virus (RSV) : 50% 이상
② Parainfluenza virus
③ Mycoplasma pneumoniae
④ Adenovirus
⑤ other virus
• 발병에 영향을 주는 요인 : 알레르기, 환경적 요인(기온, 흡연, 공기오염 등), 만성 상기도 감염
3. 병태생리
① 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물의 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단 부위의 침입 등으로 인한 세기관지의 염증성 폐색 → hyperinflation of lung or atelectasis
② 환기 관류 불균형 등 → 저산소증 → 호흡수 증가, SaO2 감소
③ CO2 축적은 호흡수가 60회/분 이상 될 때까지 잘 발생하지 않는다.
4. 임상증상
① 초기 : 맑은 콧물이나 재채기 등 경한 상기도 감염
② 수일 후 : fever(38.5∼39℃), 식욕감소, wheezy cough, dyspnea, 불안정
③ 심한 경우 : tachypnea(60∼80회/min) - feeding difficulty, nasal flaring, intercostal & subcostal retraction, hypoxemia, cyanosis
④ 수포음 : end of inspiration or early expiration
참고 자료
조경숙 外(2014), 성인간호학(下), 현문사
원종순 外(2012), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
정추자 外(2014), 성인임상간호, 현문사
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