(A++++ IVH [intraventricular hemorrhage] 뇌실내출혈/ ICH문헌고찰) 중환자실간호진단4개 과정 2개씩

소개글

(A++++ IVH [intraventricular hemorrhage] 뇌실내출혈/ ICH문헌고찰) 중환자실간호진단4개 과정 2개씩
A+++맞은 케이스 이구요
교수님께 굉장히 많은 칭찬을 받은 케이스 입니다.

간호과정 진단 3개씩이구요
중환자실 케이스답게 의식수준사정 같은거 정리 잘 해놨습니다!
진짜 그환자의 CT를 삽입하여, 정확도를 높였습니다.

또한
ICH안에 IVH가 있는 거라서 ICH의 문헌고찰까지 깔끔하게 해놨습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰(ICH/ IVH)
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 경과합병증

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 기록
3. 검사 결과
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적

뇌는 우리의 몸에 있어 생명의 모든 기능을 조정하는 사령탑이라 해도 과언이 아닌 아주 중요한 기관이며, 이런 뇌가 한번 손상이 되면 다시는 재생될 수 없을 뿐 더러, 3분만 혈액이 공급이 안되어도 바로 뇌사상태로 빠지게 될 정도로 뇌의 손상은 생명활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다.

그 중에서도, 뇌질환중 하나인, 외상성 뇌손상 은 그 원인이 TA(Traffic accident), 폭행, 운동, 낙상, 스포츠 관련사고, 작업장에서의 사고 등 흔히 생활 속에서 발생할 수 있는 질환이며, 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부등 중요한 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔한, 일반적이지만, 무서운 질환이다. 이번에 실습한 ICU에서는 신경외과로 뇌에 관련된 질병들이 많이 있었으며 그 중에서도 간호사 선생님의 조언을 통하여 IVH를 잡게 되었으며, 생활의 흔한 원인으로, 심각한 결과를 초래할 수 있는 외상성뇌손상의 간호를 통해 이차적인 피해를 예방하여 예후를 개선하고 대상자의 안위를 도모하기 위하여 본 연구를 하게 되었다.

II. 문헌고찰
1. ICH(intracerebral hemorrhage)
1)정의
뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어나는데 이 때 운동신경계통이 인접해 있기 때문에 출혈의 반대 측에 반신마비 증상이 나타나게 된다.

2)원인
① 두부 외상
② 고혈압성 뇌출혈-고혈압이 오래 지속되면 혈관벽의 신축성이 감소하여 동맥경화증에 이르게 되어 동맥압이 높아져서 혈관이 견디지 못하여 파열되면 뇌내출혈을 일으킨다.
③ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
④ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들(예: 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
⑤ 뇌종양의 출혈
⑥ 항응고제 요법
⑦ 특발성 뇌출혈-확실한 원인이나 기초 질환이 불확실하다.

참고 자료

제 6판 성인간호학 상권 조경숙 외, 현문사,
제 6판 성인간호학 하권 조경숙 외, 현문사,
2017학년도 임상실습 지침서, 문경대학교 간호학과
대한의학회, www.kams.or.kr
킴스 온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
국가건강정보포털, http://health.mw.go.kr/Main.do