대퇴골경부골절-케이스

목차

1. 대퇴골경부골절 [Femur neck fracture]

2. 인공골두 치환술 [prosthetic replacement of femoral head]

3. 환자정보

4. 자료수집

5. 간호과정
1) 수술부위와 관련된 급성통증
2) 부동과 관련된 피부손상 위험성
3) 환경변화와 관련된 수면장애
4) 부동과 관련된 운동장애
5) 지식부족과 관련한 치료요법의 비효율적 이행

본문내용

▶대퇴골경부골절 [Femur neck fracture]
노인에게 많이 일어나는 골절이며 젊은 사람에게는 드물다.
노인이 옆으로 넘어져서 허리를 부딪쳐, 일어서서 걷지 못하게 되었다면 일단은 이와 같은 골절을 생각해 보는 것이 상식이다. 젊은 사람에게는 매우 큰 외부의 힘이 가해지지 않는 한 이러한 골절은 일어나지 않는다.
이 골절은 신체 여러 부분의 골절 중에서도 치료가 어려운 것의 하나인데, 특히 대퇴골두에 가까이 붙어 있는 경부내측골)은 잘 낫지 않고, 가관절(골절부가 붙지 않고 언제나 흔들거리는 것)이 되기 쉬우며, 또한 골두가 회사골두를 일으켜 똑바로 서지 못하게 된다.
치료는 다리를 잡아당겨서 뼈를 제자리에 맞추고 나서, 장기간 깁스로 고정한 후 그 다음의 치료법으로 좋은 결과를 얻는 수도 있지만, 내측골절의 경우에는 실패하기 쉽다.
관혈적 요법으로서는 뼈를 맞춘 후에 금속의 못을 끼워 고정하는 방법이 있는데, 이때에는 흔히 골절수술나 골이식수술을 병용한다. 노인에게는 회사골두를 인공골두로 바꿔주는 조치를 취하는데 대개의 경우 어느 정도의 기능장애가 남는다. 고령자의 경우에는 1차적으로 인공골두 치환술도 행하여진다.

<중 략>

간호진단
#5. 지식부족과 관련한 치료요법의 비효율적 이행
간호목표
단기목표
① 3일 후 대상자가 약을 먹는 이유에 대하여 이해하고 스스로 복용한다. (3일 후가 아니라 날짜로)
② 5일 후 대상자는 의료진의 지시를 따라 치료 자세를 유지한다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 간호사와의 신뢰관계를 증진시켜 치료 요법을 효율적으로 이행 하게한다.

간호계획
① 건강 문제에 대한 이해정도를 사정한다.
② 신뢰 관계를 증진한다.
③ 치료 자세유지를 교육한다.
④ 약물 복용에 대한 목적, 효과, 부작용에 대하여 설명한다.

이론적 근거
① 건강상태에 대한 지식도가 떨어지면 치료 하는데 비협조적이다.
② 간호사와 신뢰감이 형성되어야 환자의 감정이나 문제점을 쉽게 표현할 수 있다.

참고 자료

없음