여성간호학 임상실습 case study(태아절박) 간호진단 5개, 간호과정 3개

목차

1. 산과 간호사정 도구
2. 질병연구(Disease description)
3. 간호사정요약
4. 간호진단
5. 간호과정

본문내용

7) 진단을 위한 검사
초음파검사
초음파 검사는 초음파를 생성하는 탐촉자를 검사 부위에 밀착시켜 초음파를 보낸 다음 되돌아오는 초음파를 실시간 영상화하는 방식으로 간편하고, 검사 시 환자가 편안하며, 인체에 해가 없기 때문에 영상 검사 중 가장 기초가 되는 검사법이다. 유방, 갑상선, 근골격과 같이 우리 몸의 표면에 위치한 구조를 쉽고 정확하게 평가할 수 있고, 컴퓨터 단층촬영이나 자기공명영상에 비해 검사 장비를 쉽게 움직일 수 있으며 실제 움직이는 구조물을 볼 수 있어, 중환자나 수술 직후 환자의 중재적 시술에도 유리한 장점이 있다.

종류
1) 검사 부위
상복부 초음파 검사, 간 초음파 검사, 정맥류 초음파 검사, 부인과 초음파 검사, 전립선 초음파 검사, 고환 초음파 검사, 근골격계 초음파 검사, 갑상선 초음파 검사, 유방초음파 검사

2) 초음파 유도 중재 시술
조직 검사, 흡인 및 배액술, 고주파 열치료, 맘모톰

3) 검사 방법
도플러 검사

<중 략>

간호과정
간호사정
주관적 자료(subjective data):
“아기는 괜찬아요?”
“아기가 걱정되요.”
“수술 중에 무슨 일이 있진 안겠죠?”
“빨리 아기 상태를 봐야겠어요.”
객관적 자료(objective data):
-현재 환자는 fetal distress로 인해 제왕절개를 받을 상황이다.

간호진단
태아의 안녕과 관련된 불안

목 표/기대되는 결과
장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 불안이 감소되었다고 말로 표현한다.

단기목표 1. 대상자는 이틀 이내에 초조한 모습을 보이지 않는다.
2. 대상자는 불안 행동을 감소시키는 활동을 2개 이상 말로 표현하고, 시범보일 수 있다.
3. 대상자는 3일 이내 불안사정 척도가 2점 이하로 감소한다.(10점 만점)

간호계획
관찰
-치료적 중재를 하며 대상자의 불안에 관한 표현에 대해 경청한다.
-3시간마다 대상자의 불안에 관한 행동을 관찰한다.

참고 자료

없음