호스피스 케이스, case study, 노인간호학 케이스입니다. A+ 자료. 간호진단 간호과정

소개글

호스피스 병동에서 말기암 환자 케이스입니다.
교수님께 칭찬받은 자료입니다.
문헌고찰부터 간호진단까지 있습니다.

목차

1. 간호정보조사지
2. 약물
3. 간호과정

본문내용

1. 일반적 정보
이름 : 이OO 성별 : 여 F/6
진단명 : Brain cancer, brain stem, palliative care(말기 환자 간병, 완화치료)
C.C : fever, 강직
입원일 : 3/19 입원경로 : 외래
입원 동기 : 2017.10 오른쪽 다리를 끌면서 걷고 자주 넘어져 local에서 찍은 CT상 cerebellar(소뇌) mass hydrocephalus(뇌수종) 진단 -> 서울대병원에서 brain MRI 상 r/o brain stem glioma(신경교종) hydrocephalus 진단 후 보존치료 및 VP shunt insertion 시행 후 병변 위치상 수술 시행하지 않고 퇴원하였다가 오늘 편마비 진행되고 dysarthria(구음장애), dysphagia(연하곤란) -> RT(방사선 요법) 시행하였으나 Lt. thalamus(시상) 까지 전이되어 더 이상 치료 불가능 -> 본원 가정 호스피스 받던 중 3/10 강직 심해지고 fever 조절 안되어 중간에 부루펜, AAP(아세트아미노펜) 복용하였으나 조절 안되고 mental 저하되어 3/19 입원
정보제공제 : 모
가족병력:
과거병력 : 2017VP-shunt(Venticuloperitoneal Shunt:뇌실복강간션트) insertion
-> CSF(뇌척수액) 배액이 복강내로 가도록 하는 것

<중 략>

11. 약물
데노간주 : 외과 수술 후 통증, 발열의 단기간 치료
-부작용
1) 홍반이나 두드러기 같은 알레르기 반응이 일어나는 경우 투여를 중지한다.
2) 이전에 전달 기구(transfer device)를 사용하지 않고 프로파세타몰을 다루어서 감작(접촉피부염)된 의료인이 이 약을 투여받을 때 중증의 과민반응이 나타날 수 있다.
3) 정맥주사 후 일시적인 구토, 어지러움, 권태, 완화한 혈압강하, 국소통증과 근육주사 후 국소통증
4) 혈액계 : 매우 드물게 혈소판 감소증
-금기
1) 이 약 및 이 약의 구성성분 또는 파라세타몰에 대해 과민반응이 있는 환자
2) 간부전 환자
3) 중증 용혈성 빈혈환자

참고 자료

없음