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성인간호학 화상 기전

A플러스가자
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최초 등록일
2018.09.04
최종 저작일
2016.01
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목차

1. 감염
2. 패혈증
3. 모세혈관 투과성증가
4. 수분전해질불균형

본문내용

<환자정보>
-M48
-진단명 : 화상 -과거력 : HTN
-주증상 : 심내막염,강직성폐부종,심비대,대동맥판막치환술
심재성2,3도 30%화상

<주요검사결과>
EKG상 : T 역전
심초음파 : 심낭삼출액
V/S: 100/85-102-32-39.2℃
호흡기계 : 기좌호흡,호흡곤란,수포음 SP02 89%
ABGA : Pao2 60 paco2 48

1.감염
면역체계 광범위 손상→감염 저항성 떨어뜨림→감염취약
①피부장벽파괴 미생물 침입 용이
②순환 면역글로불린 수치 감소
③백혈구 변화
1)사정 (감염)
▷ 심재성2,3도 화상
체표면적 30%
▷pseudomonas aerugonosa (+)
▷MRSA (+)
▷enterococcus faecalis (+)
▷ high fever
▷WBC▲ PLT ▼

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없음
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