(A+자료) 모성간호학 자궁절제술 수술 전, 후 CASE STUDY(문헌고찰, 사례, 간호과정)

소개글

모성간호학 자궁절제술 수술 전, 후 간호 CASE STUDY입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 유형
3. 방법
4. 합병증
5. 간호관리

Ⅱ. 사례
1. 대상자 입원 정보
2. 건강상태 사정
3. 검사결과
4. 투여약물

Ⅲ. 간호과정(2개)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
여성의 생식기 건강문제의 치료는 수술, 화학요법을 포함한 약물요법 및 방사선요법을 포함한다. 여성으로 하여금 자신의 치료방법에 대해 잘 알고 자신의 치료계획에 스스로 적극적으로 참여할 수 있도록 정보를 제공하고 격려하는 것이 중요하다.
자궁적출술(hysterectomy)은 모든 수술적 처치 중 가장 흔하게 시행되는 것 중 하나이고 부인과 영역에서 가장 많이 실시하는 수술이다. 자궁적출술은 자궁근종 치료를 위해 가장 많이 시행하고 기능성 자궁출혈, 자궁이완증, 장궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성 질환, 자궁탈출 등 내부 생식기의 이상으로 여성의 건강에 위협이 있을 때 치료 목적으로 자궁을 절제하는 것을 말한다.
자궁적출술은 우리나라에서 2006년에 96,731건, 2009년에 104,506건으로 증가했다가 2010년에 81,250건으로 감소하였다.

2. 유형
1) 부분자궁절제술(subtotal hysterectomy)
: 자궁목은 남겨두고 체부만 제거하는 수술로 폐경기 이전이라면 수술 후 임신은 안 되지만, 월경은 계속된다. 수술 전 자궁목세포진검사가 정상이어야 하고, 수술 후 자궁경부암 예방을 위해 정기적인 자궁목세포진검사를 시행해야 한다.

2) 전자궁절제술(total hysterectomy)
: 자궁의 체부와 경부 전체를 제거하는 수술로 폐경이 되지 않은 여성의 경우 수술 후 월경은 없어지나 난소는 그대로 존재하기 때문에 여성호르몬은 계속 분비되며 수술로 인한 폐경 증상은 나타나지 않는다.

3) 일측 혹은 양측 난관난소절제술을 동반한 전자궁절제술
: 한쪽 난소만 제거한 경우 남아 있는 난소에서 여성호르몬이 분비되므로 전자궁절제술 시와 생리적 변화는 같으나, 양측 난소를 모두 제거한 경우는 여성호르몬의 분비가 정지되어 폐경 증상이 나타난다.

4) 근치자궁절제술(radical hysterectomy)
: 자궁경부암 환자에게 시행하는 수술로 자궁을 포함하여 질상부 1/3, 자궁천골인대, 자궁방광인대, 양측 자궁방결합조직을 암의 진행 정도에 따라 제거하며, 골반림프절까지 제거한다.

참고 자료

윤혜상 저, 『수술실 환자간호』, 청구문화사(1993), p.249-261
이영숙 외 저, 『제3판 여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사(2014), p.419-429
여성건강간호과연구회 저, 『제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ』, 여성건강간호과연구회(2016), p.378-391
박광옥 외 저, 『수술간호의 실제』, 현문사(2008), p.206