성인간호학 폐렴 CASE, 간호진단 7개-간호과정3개, A+ 보장

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) Gordon 또는 NANDA 사정
5) 신체검진
6) 진단을 위한 검사 소견
7) 의학적 치료 및 경과
8) 사정자료 조직화
9) 간호진단

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
폐는 호흡을 담당하는 중요한 기관으로 들숨과 날숨으로 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기능을 한다. 이런 폐에 세균·바이러스 같은 미생물이 폐를 감염시켜 염증을 일으키는 것이 폐렴의 정의이다. 폐렴 환자의 95% 이상이 회복하지만, 국내 노인 폐렴 사망자는 98%이상이며 2013년 국내 노인 사망원인 4위에 올랐다는 통계청 자료를 보면 결코 만만한 질환이 아님을 알 수 있다

< 중 략 >

3. 질환에 대한 문헌고찰
폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인이다.

1)폐렴의 정의
세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 감염이 발생하는 폐의 염증
(1)유행성 폐렴-지역사회 획득 폐렴
유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이내에 발생하는 폐렴이다. 겨울철에 많이 발생하며, 유행성 폐렴은 4개의 군으로 나눈다.
1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자이며, 3군은 병동 입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며, 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다, 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다

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진단 : 질병과 관련된 비효율적 호흡양상

사정자료
주관적 자료
“ 숨 쉬기 힘들어. ”
숨이 좀 나아진 것 같더니 다시 이랴”
(불편하신거 있으세요? 질문한 답변: 보호자가 답)
객관적 자료
- 진단명 : pneumonia
- ABGA
- 호흡 시 잦은 기침 보임
- crackle 관찰됨
- 부착물 :O2 2L/min inhalation
Oxygen nasal cannula keep on

-PFT 검사결과 dyspnea, FEV1/FVC 64%

참고 자료

기본간호학(하). 송경애 외. 수문사
성인간호학Ⅰ.김금순 외. 수문사
기본간호학Ⅱ. 송경애 외. 수문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/