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아동 천식 대상자 간호과정

예쁜배두나
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2018.09.19
최종 저작일
2017.05
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목차

없음

본문내용

간호사정
자료
주관적
“숨쉬기가 힘들어요”
객관적
● cyanosis&dyspnea 소견
● 창백한 얼굴
● RR 36회/분
● HR 124회/분
● 천명음 들림
● 호흡 보조근 사용
● 호흡 시 코를 벌렁거림
● 흉부견축 소견 보임
● albuterol MDI 사용중
● Aminophyline 2500mg infusion pump
● FEV₁ PEFR(150/min) 저하
● eosinophil 521.3%
● Ambroxol 1T Tid
● Ventolin, Pulmicort Neblizer
● PaO₂ 60mmHg
● pH 7.46
● chest X-ray 폐의 과팽창과 횡격막 횡격막 저위 소견.
● 어머니 기관지 천식 (가족력)
간호진단
기관지 수축과 관련된 기도개방 유지불능

간호계획
1. 매 4시간마다 활력징후를 측정한다.
2. 흉부 물리 요법을 통해 객담배출을 돕는다.
3. 체위 변경 요법(좌위와 복위)을 통해 객담 배출을 돕는다.

참고 자료

없음
예쁜배두나
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