소개글
신생아실에서 실습하면서 신생아 황달에 대해서 간호과정 한 자료입니다!
부족하지만 보면서 도움 많이 받으셨으면 좋겠습니다.
간호과정은 우선순위 별로 3개 내려져 있고, 3개 주관적자료 객관적자료는 제시되어있습니다.
1. 간 대사의 미숙과 관련된 신생아 황달
2. 광선요법과 관련된 피부손상 위험성
3. 부모와 자녀의 분리와 관련된 부모역할장애
신생아 DDST 결과랑 성장곡선도 제시되어 있습니다. 참고하시길 바랍니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 진단 및 검사
4) 증상 및 징후
5) 치료 및 처치
6) 간호중재
Ⅱ. 본론
1. 환자소개
1) History taking
2) 대상자의 발달 정도
3) 진단검사(생화학검사, 소변검사, 방사선검사, 핵의학검사 등)
4) 투약
2. 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
1) 간호진단
2) 우선순위 결정
3) 간호계획, 수행, 평가
Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
신생아 황달은 생후 첫 주에 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 나타날 정도로 흔히 볼 수 있는 질환이다. 대부분의 경우 치료를 해주면 전혀 문제가 되지 않지만 제 때 치료하지 않고 방치해두면 뇌신경계에 손상을 일으키는 심한 황달인 ‘핵황달’로 발전하게되는데 이미 ‘핵황달’로 발전하면 특별한 치료법이 없고 잘 먹지도 않고 잠만 자다가 심한 경우 신생아 사망에까지 이른다고 한다. 그래서 핵황달로 발전하기 전에 신생아 황달이 관찰되면 조기에 치료를 시작하는 것이 중요하다고 한다.
실제로 내가 근무하게 된 신생아실에는 4명 중 3명이 신생아 황달로 인해 내원하여 적절한 치료를 제공받고 있으며 호전되면 퇴원했다. 신생아 황달의 경우에는 성인의 황달과는 다르게 치료해야한다는데 실제 임상에서는 어떻게 치료가 진행되는지 궁금하기도 했고 문헌고찰과 간호사례에 대하여 간호과정을 적용해보고자 한다.
2. 문헌고찰
1) 병태생리
신생아의 생리적 황달은 대개 두 가지 원인으로 발생하게 되는데 첫 째, 태아형 헤모글로빈이 성인형 헤모글로빈으로 바뀌는 과정에서 태아형 헤모글로빈이 파괴되면서 생산된 다량의 빌리루빈이 혈액 속에 증가하면서 생리적 황달이 발생한다.
둘째 헤모글로빈이 대사되면서 생산된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담관으로 배출되는 과정을 거치는데 신생아는 간의 대사 능력이 아직 미숙하여 성인처럼 빌리루빈을 처리하고 배출하지 못해 혈액 및 간세포에 빌리루빈이 축적되어 생리적 황달이 발생하게 된다. 즉 혈액 내에 빌리루빈이 축적되면 고빌리루빈혈증이 되고 결과적으로 피부가 노랗게 변하는 황달 증상을 보이는 것이다.
2) 원인
신생아 황달에는 크게 4가지 원인으로 분류하고 다음과 같다.
(1) 생리적 황달
태아기에서 신생아기로 넘어오는 과정에서 자연적으로 발생하는 가벼운 황달이며, 대개 저절로 좋아진다.
참고 자료
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