병리학-뇌출혈, 뇌경색 내용

목차

1. 뇌출혈
2. 뇌경색

본문내용

1. 정의 : 뇌혈관이 터져서 갑작스럽게 신경학적 장애(마비, 의식장애 등)가 나타나게 되는 질병으로 뇌졸중의 한 종류로서 전체 뇌졸중의 10~15%를 차지한다. 뇌경색 보다는 조금 더 젊은 사람에게서 발생하는 경향이 있다.
2. 종류 : ① 뇌내출혈(연막하의 뇌 실질 내에 출혈이 있는 경우)
미세동맥류가 잘 생기는 곳에 뇌출혈이 호발한다.
② 지주막하출혈(뇌 표면에 있는 혈관이 터져 혈액이 뇌와 두개골 사이(지주막 아래)에 고이는 출혈)
③ 경막하출혈(경막과 지주막 사이에 출혈이 있는 경우)
-급성경막하출혈 : 출혈 시점이 일주일 이내의 출혈
-만성경막하출혈 : 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈
3. 원인
① 뇌내출혈 :
- 장기간 조절되지 않은 고혈압, 혈관의 노후/기형, 혈액응고이상, 약물, 종양, 혈관염 등으로 크기가 작은(60~150um)혈관이 장기간 혈압에 노출 → 섬유화 → 혈관 탄력성 저하→ 높은 압력으로 대뇌의 세동맥 괴사→ 미세동맥류가 형성되어 파열되는 것
② 지주막하출혈 :
- 외상성 : 말 그대로 외부의 자극으로 인해 외상을 얻어 출혈이 일어난 것
- 특발성 : 뇌동맥류 파열에 의한 것(70~75%)
동정맥 기형에 의한 것(5%)
출혈경향을 지닌 사람
뇌종양(5%)
혈관염
③ 경막하출혈 :
- 급성 경막하출혈 : 교통사고 및 낙상, 추락사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격이 가해져 혈관이 파열되어 발생한다.
- 만성 경막하출혈 : 주로 노년층에서 관찰되며, 알콜 중독, 간질 환자, 혈액 항응고제 투여, 치매 환자 등 뇌가 제 기능을 하지 못할 때 발생한다.
4. 증상
뇌출혈의 종류에 관계없이 뇌출혈은 다음과 같은 공통적인 증상을 나타낸다.
① 한쪽 팔다리 마비, 감각 이상이 느껴진다.
- 일반적으로 뇌졸중이 발생한 반대쪽의 사지가 마비된다.

참고 자료

없음